医学科普
发表者：崔光浩 人已读
摘要：随着生物瓣膜预期使用寿命的不断延长，再次手术风险的降低，特别是人们对生活质量要求的提高，要求使用生物瓣膜的患者呈逐渐增加的趋势。
人造心脏瓣膜以其所用的材料不同，可分为机械心脏瓣膜和生物心脏瓣膜两大类，每类又有国产和进口两类。
目前国内临床常用的机械瓣膜主要是由热解碳制成的双叶瓣，在体内不存在老化、变形，耐久性好，预期使用寿命在40年以上，但相对而言它容易导致血栓形成和脱落栓塞，故术后需要终身使用防止血液凝固的药物，有用药量过大出血、用药量不足形成血栓、需要定期化验血液等问题。
目前国内临床常用的生物瓣膜由动物心脏瓣膜或心包经过复杂的化学处理而制成，其主要优点是不易形成血栓和栓塞，术后抗凝治疗3～6个月即可，但瓣膜容易钙化、毁损，耐久性比机械瓣膜差，尤其是儿童和青少年，预期使用寿命一般是15年左右。
鉴于此，生物瓣膜主要用于老年、有出血倾向而不能接受抗凝药物的患者以及居住地较偏远或医疗条件较差监测抗凝药物用量不便者，其他患者一般以选用机械瓣膜为宜。
随着生物瓣膜预期使用寿命的不断延长，再次手术风险的降低，特别是人们对生活质量要求的提高，要求使用生物瓣膜的患者呈逐渐增加的趋势。进口瓣膜开始临床应用早，积累的总例数多，国产瓣膜的主要优势是价格便宜，两者的质量都是经过国家有关部门认可的，医疗费用紧张者可以选用国产心脏瓣膜。
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发表于：2012-05-02
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