恶心和呕吐

什么是恶心和呕吐？

—恶心是当您觉得自己可能呕吐时所产生的感觉。呕吐是指您真正地呕吐出东西。这两种症状可一起发生。但是，有时人们会感到恶心而不发生呕吐，有些人则会在没有事先感到恶心的情况下直接呕吐。

导致恶心和呕吐的原因是什么？

—最常见的原因包括：

●食物中毒–如果您吃了变质的食物，则可发生这种情况。它主要是一种胃部的感染。像这样的感染往往还会导致腹泻。累及胃部或肠道的其他类型感染也可导致恶心和呕吐。

●头晕或晕动病–如果您乘船、乘车或搭乘其他移动的工具，则可能发生这种情况。如果您的耳内出现了某种影响平衡功能的问题，也可发生这种情况。

●药物–许多不同的药物可造成恶心或呕吐。其中包括抗抑郁药、抗生素、维生素、口服避孕药和止痛药等。进行癌症化疗或处于麻醉下的患者往往也会出现恶心或呕吐。

●怀孕–许多怀孕女性会出现恶心或呕吐。她们通常称之为“早孕反应”。

●胃食管反流病–胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是一种导致胃液向上反流入食管(连接咽部和胃部的管道)的疾病。它有时可造成恶心。

●胃部或肠道的问题–在某些人中，胃部或肠道并不沿着正常的路径运送食物。在其他一些人中，肠道可发生阻塞。这两类问题都可引起恶心或呕吐。

●偏头痛–某些偏头痛患者在头痛期间会出现恶心。

●酒精–过量饮酒可导致恶心和呕吐。

应当就诊吗？

—如果您的症状持续超过1-2日，或者您有严重的症状，请联系医生或护士。如果您有以下情况，也应联系医生或护士：

●胸痛或腹痛

●呕出血液或咖啡渣样物质

●大便带血，或者大便呈黑色和柏油状

●发热

●剧烈头痛或颈部僵硬

●非常疲劳或难以起身

●有脱水的征象(意味着您的身体丢失了过多的水分)。脱水的征象包括：

•感觉非常疲劳

•非常口渴，或者出现口干或舌头干燥

•肌肉痉挛

•头晕

•意识模糊

•尿液呈深黄色，或者超过5小时不想排尿

能做些什么来改善症状呢？

—您可以：

●如果可能的话多喝水

●尝试进食，但从富含水分的食物开始。比较好的选择有汤、粥。如果您摄入这些食物后没有问题，可尝试质软、清淡的食物，如原味酸奶。富含碳水化合物的食物(如，面包或苏打饼干)可帮助舒缓您的胃部。某些人还发现姜有助于减轻恶心。您应该避免含大量脂肪的食物。它们可加重恶心。如果您在尝试进食时症状复发，请联系医生。

●避免浓烈的气味，如香水气味

●如果可能的话，随餐食服药。但是请事先核对说明书，因为一些药物必须空腹服用。

如何治疗恶心和呕吐？

—如果您持续1日以上发生大量呕吐，医生或护士会询问您许多问题，以尝试找出可能导致您症状的原因。他们可能还会：

●经静脉给予您液体

●给予您控制恶心和呕吐的药物，例如：

•丙氯拉嗪(商品名：Compro)

•异丙嗪(商品名：Phenergan)

•甲氧氯普胺(商品名：Reglan)

•昂丹司琼(商品名：Zofran)

●给您安排检查(如，胃镜），以明确恶心或呕吐的病因。

本文系李靖涛医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。