卧床休息保胎？！反而增加流产风险！！

怀孕的准妈妈们估计都听过在家躺着少活动有利保胎，尤其有先兆流产、习惯性流产史、宫颈机能不全、前置胎盘等高危因素的孕妇恨不得天天躺在床上不上班也不外出，一躺甚至数周及数月。那么，卧床休息真的这么神，可以治疗各种流产同时也没有副作用吗？

最近的研究显示：卧床休息保胎远远弊大于利！美国母胎医学研究联盟针对较646名宫颈较短的孕妇（<3cm）分组研究，卧床休息组早产风险（37%）远高于正常活动组（17%），排除统计干扰后，卧床休息早产的加成风险为2.37倍。这可能和卧床限制活动导致的焦虑等情绪影响、静脉血栓栓塞、骨质流失、各系统适应功能下降等有关。（文献：Grobman WA，Gilberb SA，Iams JD，Spong CY，Saade G，Mercer BM，etal.Activity restriction among women with a short cervix.Obstet Gynecol 2013;121:1181-6.）

同时，在妇产科学期刊上针对先兆流产、高血压、子痫前期、早产及胎儿成长异常等使用卧床休息方法预防的研究指出：卧床休息没有好处，副作用却不少，血栓风险增加19倍，骨质流失风险增加3倍，另外，长期卧床容易导致孕妇肌肉不协调、肺功能失调、心理疾病、家庭压力等。（McCall CA，Grimes DA，Lyerly AD.“Therapeutic”bed rest in pregnancy：unethical and unsupported by data.Obstet Gynecol 2013;121:1305-8）

2014年中国早产临床诊断与治疗指南亦认为卧床休息是尚无证据支持的早产预防方法。

由此可见，长期的卧床休息保胎只能增加更多母体疾病风险及早产风险，远远弊大于利，有早产迹象包括宫颈较短的准妈妈们，不需要绝对卧床休息，可以做一些日常的活动，比如限定活动强度、减少工作、避免提举重物或长时间站立、每天休息几个钟头等等。是时候需要更新正确观念，轻松科学保胎。

如果有上述病史的准妈妈，欢迎关注我们上海市第一妇婴保健院产科早产和流产团队。成员定期更新科普文章。

有相关病史的孕妇如果需要就医，我们的门诊时间如下：

(医院地址：东院高科西路2699号。)

初次就诊：周一上午，周五上午。

流产和早产筛查门诊。

高级门诊：(必须初级门诊采集病史完善检查后转诊)

1.周二上午 包怡榕主任医师

宫颈机能不全专病门诊

2.周三 应豪主任医师 特需门诊

祝大家一路好孕。

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