腰椎间盘突出
发表者：郑拥军 人已读
华东医院疼痛科门诊近来收入一名89岁的葛奶奶，老太太来的时候杵着拐杖缓缓步入我们视野，老太太告诉我们5年前无明显诱因出现左大腿持续性酸痛，僵硬放射至小腿外侧，近3个月疼痛加重许多，走不了路，弯不了腰。走路，坐着的时间一长，疼痛症状加重。我们发现她的腰椎动力位片示腰1，2，3椎体向后滑移，椎间盘变性.考虑到老太太年龄比较大，对于她腰椎间盘突出的症状我们给她在CT精准定位下行外周神经减压术。
现场直击：
首先，我们让老太太趴在我们手术台上，腰背部常规消毒铺巾。做好术前准备后，取超声低频探头，相应体表部位进行局麻，在超声引导下对葛奶奶左侧L3-L5椎旁依次进行神经阻滞。
然后用CT进行精准定位，穿刺点局麻后，在CT引导下取穿刺针刺入左侧L4/5隐窝处，复查CT示穿刺到位，局部注射欧乃派克2ml，示造影剂弥散良好，局部注射神经妥乐平+得保松+生理盐水混合液。
最后，我们在超声引导下于左侧L3-L5椎旁神经卡压松解治疗。
结束治疗后进行穿刺部位消毒，贴上无菌敷贴。
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发表于：2018-09-19
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