智齿阻生接触神经

患者： 邹医生： 你好！我是上海的。4月份经常感到吞咽困难，咽喉、扁桃炎炎、耳鸣等时常发作，最终发现原来是智齿的缘故。后来经二级医院拍片诊断，下颌的两智齿水平埋在牙槽骨下，只能去上海九院治疗。 今天经九院专家诊断，拔智齿的难度非常大！神经肯定会有所受损。我是老师，担心会不会影响讲话？ 麻烦邹医生看看，难度具体怎样？！

南京市口腔医院口腔颌面外科邹昌宁：根据片子看，这两颗智齿埋的很深，几乎睡在下面的感觉神经上面。请注意是感觉神经，这里有个人们都会误解的概念，认为神经受伤会瘫痪，错了，神经受伤只有运动神经会瘫痪，感觉神经不会。智齿拔除受伤的只是感觉神经，而且只有极少数不能恢复的最终只有下唇下方一分钱大小的皮肤麻木没有感觉，这样极少数的人我们随访，数年后他们都完全适应了。因为讲话，咀嚼没有任何影响。所以，你不管是在上海九院和北大口腔这样国内顶级的医院还是我们这里，只要你消除了顾虑接受了可能的上述事实，医生都会尽力避免的，当然没有百分百。片子看，你的难度在骨阻力，除了包埋深，这个年龄上已经开始有骨粘连出现，增加手术伤及神经的几率了。

患者：非常感谢邹医生能在百忙之中帮忙解惑！您讲的真详细，比九院的专家讲的还详细。整个四月都是在不适中度过，通过您的解答，解除了我的疑虑，让我做好了心理准备，真是万分感谢！

南京市口腔医院口腔颌面外科邹昌宁：

不客气。若术后出现麻木，可以维生素b12（甲钴胺）维生素b1口服最少半个月，可以帮助神经恢复或部分恢复。总得来说，就是你的先天因数导致拔出过程中，神经必然受到智齿在拔出来的动态过程中的接触，轻微可以不麻木或者容易恢复，重则恢复时间长或不能恢复。目前已知在智齿牙根弯曲或骨粘连情况下神经损伤会重，如果牙根断了，可以不取，一般都不会影响伤口愈合的。