患者：
47天新生儿，体检时除心脏杂音非常清晰外，其他指标均正常。经心脏彩超检查：左室稍大，余各房室内径尚正常，房间隔连续完整，室间隔于主动脉短轴约10点处回声失落，宽约0.26-0.47cm。左室壁不厚，左室壁运动尚协调。LVEF:60%各瓣膜形态及活动尚可。主动脉及肺动脉未见明显异常。CDFI:室间隔主动脉短轴切面约10点处可见五彩的穿隔血流信号。各瓣口未见明显异常血流信号。PWD：于室间隔主动脉短轴切面约10点处探及收缩流频谱，左向右分流速度约540cm/s。二尖瓣舒张期血流E/A=126/61>1;Dec=1311>320cm/s2;TDI:e/a>1
超声提示：考虑先天性心脏病：室间隔缺损（膜部型）。静息状态下：心功能未见明显异常。
无治疗
1.室间隔缺损（膜部型）自行闭合的几率大吗？
2.若不能自行闭合要几岁方能做手术？
福建协和医院心外科王齐敏：
如果杂音较 响，自行闭合的可能性较小，如能闭合多在3岁前。你的小孩室缺孔径较小，可以在上学前手术。
患者：王主任，您好。我家小孩有这种病，我们做家长的都比较紧张，有几个问题想向您咨询一下：在喂完奶后小孩的身体会“弓”身，比较容易吐奶溢奶，是不是先心患儿更易引起这类不适?预防针能打吗？洗澡和游泳是否会增加心脏负担？是不是缺口孔径较小，杂音较响也要实施手术闭合的几率会是零吗？饮食营养方面应该怎样添加比较好才能增加小孩的免疫力？做为一位母亲在怀孕时没有把自己的小孩保护好就很失职，所以比较怕也比较急问题也就多了，真不好意思向您请教这么多问题，期待您的回复。
福建协和医院心外科王齐敏：缺口孔径较小，对身体影响小，手术意义不是太大，更多的是社会因素考虑。 较轻的先心病患者理论上均可接受预防接种，但接种医务人员过分谨慎，需要家长去沟通。洗澡不会增加心脏负担。营养方面不需要特别，均衡就行。
本文是王齐敏版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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