重新认识皮肤Merkel细胞癌系列（2）

重新认识Merkel细胞癌（即：皮肤神经内分泌癌）系列（2）----免疫治疗带来新机遇。

美国FDA于2017年3月23日批准PD-L1药物Bavencio（avelumab）用于治疗转移性Merkel细胞癌，适用于12岁及以上儿童和成人患者，包括此前未曾接受过任何化疗者，成为第一种用于治疗转移性Merkel细胞癌的药物。

什么是PD-L1，PD-L1（Programmed cell death 1 ligand 1，中文叫：细胞程式死亡-配体1），PD-L1是大小为40kDa的第一型跨膜蛋白，据信其在某些特殊情形(例如怀孕、组织移植、自体免疫疾病，以及诸如肝炎等某些疾病)下，免疫系统的抑制有关。正常情形下免疫系统会对聚集在淋巴结或脾脏的外来抗原产生反应，促发具抗原特异性的细胞毒杀性T细胞(CD8+Tcell增生)。而细胞程序化死亡受体-1(PD-1)与细胞程式死亡-配体1(PD-L1)结合，可以传导抑制性的信号，减低淋巴结CD8+T细胞的增生，而且PD-1还可以借由调节Bcl-2基因，控制淋巴结中抗原特异性T细胞的聚积。

现我院开始招募晚期常规药物治疗失败的Merkel细胞癌患者，欢迎转发。具体细节请关注微信公众号：白楚杰大夫，具体招募细节敬请关注下一篇科普文章，也可本网站咨询。