医学科普
发表者:王梁 人已读
静止性震颤是帕金森病的特征性表现。帕金森病起病隐袭,震颤常是患者的首发症状。James Parkinson在1817年所著的《论震颤麻痹》一书中首先描述了帕金森病,运用了“震颤”一词,让大家知晓震颤是帕金森病的一项特征性表现。
这种震颤频率通常为每秒4-6次,静止时出现,活动时减轻或消失,回复到静止性姿势又重新出现。静止性震颤可累及身体各个部位,两侧可以非常不对称,其最常见的形式为手指的“搓丸样”震颤和手的“伸-屈”或“旋前-旋后”样震颤。口唇、下颏和舌是头部出现静止性震颤的主要部位。在疾病早期,症状仅限于身体一侧,随着病情进展,对侧肢体也逐渐受累。帕金森病患者的震颤可因某些诱发因素而加重,如反向行走及反向计数时。
尽管静止性震颤是帕金森病的一个核心症状,但是也有很多患者表现为运动性震颤,即肢体主动运动时出现震颤。与静止性震颤相比无节律、振幅大、受情绪影响而增强,对患者的运动功能影响更为严重。
震颤是神经内科常见的临床表现,既可见于帕金森病、小脑疾患等神经系统疾病,又可见于甲亢、焦虑等非神经系统疾病。
自然放松情况下,如看电视、聊天时出现的手、脚、嘴唇哆嗦,叫静止性震颤,要警惕帕金森病。身体活动情况下,如写字、翻书、倒水时出现的手晃动,叫运动性震颤,要警惕帕金森病和小脑疾患。如果出现类似症状一定要提高警惕,及时就诊。
不过也不要过度紧张,因为最多见的震颤是存在于健康人的生理性震颤,表现为小而节律快速的震颤(每秒8-9次),精神紧张或疲劳时容易出现,充分休息放松后就会缓解。
如果自己或家人出现可疑震颤症状难以判断,那就请专科医生来帮助诊断吧。
河北医科大学第二医院神经变性病亚专业依托国家级临床重点专科神经内科成立,拥有医术精湛、经验丰富、兼备临床和科研能力的核心技术团队,致力于推动帕金森病规范化诊治。
团队拥有中国工程院院士1人,正高级职称专家5人,副高级职称专家3人,博士生导师2人,硕士生导师5人,医学博士8人,目前已开展帕金森病早期筛查、步态异常评估、非运动症状测评、睡眠监测、认知功能评定、DBS术前评估及程控、康复治疗等诸多诊治项目,建立了完整且标准的运动障碍疾病诊疗流程,实现了临床信息的规范化管理。
为了方便帕金森患者的就诊和随访,神经内科设立了帕金森病专病门诊,为帕金森病及其他运动障碍病患者提供优质、规范的随诊,实现慢病患者的长期管理,从根本上保证患者治疗的长期获益。全体成员将不忘初心、砥砺前进,切实服务广大病患,为健康中国贡献力量。
资料来源:
1.《神经系统疾病症候学》/王笑中/焦守恕著.——北京:人民卫生出版社,1979.7
2.《运动障碍疾病的原理与实践》/(美)范恩主编;陈生弟等译.—北京:人民卫生出版社,2013.5
3.《帕金森病冯涛2017观点》/冯涛著.——北京:科学技术文献出版社,2017.6
4.中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍专业.中国帕金森病的诊断标准(2016版)[J].中华神经科杂志,2016,(第4期)
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发表于:2018-09-28