
吴鹏林
副主任医师
庐江县人民医院
儿科
什么是新生儿惊厥?
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新生儿惊厥是新生儿期的常见急症,是突然发作的全身或局部肌肉群强直性或痉挛性抽搐。新生儿惊厥多发生在出生后10天内,尤其是3天以内发病率最高。一般发病越早,提示病情越重,后遗症可能性越大。
1、表现:惊厥发作的症状常不典型,而且常常是局部的轻微发作,不易引起注意或误以为是新生儿正常的活动。如发现患儿只简单重复某一动作:眼睛发直、斜视、眼睑抽动、挤眉弄眼、异常吸吮动作、嘴角抽动及呼吸暂停等,虽没有肢体的僵直或痉挛性抽搐,仍应想起惊厥的可能。
2、病因:引起新生儿惊厥的常见病因有:新生儿窒息、缺氧缺血性脑病(HIE)、颅内出血、脑发育畸形、中毒性脑病、化脓性脑膜炎、破伤风、新生儿低钙血症及低血糖等。
3、处理方法:若惊厥时间长,可引起缺氧性脑损伤。一旦发现,可针刺或手指按压人中、合谷以终止发作,将患儿置侧卧位,头后仰保持气道通畅,清除口鼻内分泌物防止吸入而窒息;如果患儿四肢僵直性痉挛时候,不能硬将孩子弯曲,以免造成窒息死亡。患儿抽搐发作时,可在上下牙龈间放置纱布等牙垫以防止咬破舌头,同时即刻送医院行病因学治疗。
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