膀胱癌可以有哪些症状？

膀胱癌是我国泌尿系统恶性肿瘤中最常见的一种。早期发现和就诊是非常关键的。但是我们常常遇到首次出现血尿后没有给予重视，很长时间之后才来就诊的患者。这样贻误了早期最佳的治疗时机，肿瘤较大并向膀胱壁深层侵犯，给治疗带来的很大困难。

膀胱癌的主要症状：

血尿：

无痛性间断发作的肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%者血尿严重，但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程，间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。

血尿持续的时间，出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态有一定关系，但不一定成正比。原位癌常表现为镜下血尿，膀胱脐尿管癌血尿可以不明显。非尿路上皮来源的膀胱肿瘤如果病变没有穿透膀胱粘膜，可以没有血尿。这是膀胱癌的症状中比较主要的一种。

膀胱刺激症状：

尿频、尿急、尿痛，约占10%，与广泛分布的原位癌和浸润性膀胱癌有关，尤其病变位于膀胱三角区时。故长期不能痊愈的“膀胱炎”应警惕膀胱癌可能，尤其是原位癌。

有10%的膀胱癌患者可首先出现膀胱刺激症状，表现为尿频、尿急、尿痛和排尿困难，而患者无明显的肉眼血尿。这多由于肿瘤坏死、溃疡、膀胱内肿瘤较大或数目较多或膀胱肿瘤弥漫浸润膀胱壁，使膀胱容量减少或并发感染所引起。膀胱三角区及膀胱颈部的肿瘤可梗阻膀胱出口，而出现排尿困难的症状。

尿流梗阻症状：

肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤及血块堵塞均可引起排尿不畅甚至尿潴留。膀胱癌的症状可引起上尿路梗阻，出现腰痛、肾积水和肾功能损害。