11．白内障超声乳化技术

中老年人眼病防治

白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果，自1967年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床，之后经过众多眼科专家40多年不断改进、完善，白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达国家已普及,我国自1992年开始引进并推广。进行手术时，在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后，借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出，同时保持前房充盈，然后植入人工晶体，使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小，无痛苦，手术时间短，不需住院，快速复明的手术理想。

白内障超声乳化人工晶体植入术有何特点：与传统手术相比，白内障超声乳化人工晶体植入术有以下优点：①手术切口小，传统手术切口12毫米，此手术切口小于3毫米。②术后反应轻，切口愈合快,视力恢复更快、更好。③术后散光小，且更容易矫正或控制。④手术控制度更好，安全稳定。⑤手术时间短，一般只需15～30分钟左右。⑥不需住院，术后1小时即可回家。⑦无须等待白内障成熟才施行手术。

白内障摘除术后为什么要安装人工晶体？

摘除白内障后，眼球内就丧失了晶体这一必不可少的结构，视物仍不清楚，而配戴无晶体眼镜（框架式）及角膜接触镜又有很多缺点或不足，所以最理想的方法就是安装人工晶体，使视力及视野恢复到正常。正常情况下，植入人工晶体后可受用一辈子。

白内障手术的适应症

白内障手术的适应症很广泛，凡适宜做复明手术的各类白内障均可采用手术治疗：①晶体混浊，视力低于0.3者，包括矫正视力。②无论视力如何，只要患者对视力有较高要求，或有特殊职业要求者。③晶体脱位及半脱位。④高度近视眼合并白内障。⑤各年龄段的先天性白内障。⑥因炎症并发的白内障，必须待眼内炎症控制六个月以上。⑦外伤性白内障。⑧白内障合并青光眼，眼压控制可联合手术者。、白内障手术无绝对禁忌症,一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者，只要将原发性疾病控制在正常范围内，都能进行白内障手术。

白内障术前注意事项

①若有高血压、糖尿病或咳嗽应该请内科医师诊断、治疗，待病情稳定后再进行白内障手术。②若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物，请在手术前后和当天都继续服用。③手术前一天做好个人卫生（洗头、洗澡）。④手术当天请将脸部清洗干净，不可使用任何化妆品。⑤手术前可以少量进食。⑥手术当天一定要有家属陪同。

白内障术后注意事项

①术后要坐车回家，避免颠簸。②按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。点药时用手向下拉下眼皮（手术切口在上部，勿拉上眼皮），滴入眼药，如需使用两种以上眼药，间隔10～15分钟即可。③术后应戒烟忌酒，不吃辛辣有刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持大便畅通。④手术切口约三周左右愈合（糖尿病患者还应适当延长时间）。此期间内洗脸、洗头注意不要让污水进入手术眼内，防止感染。⑤术后尽量避免用力咳嗽。手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。⑥避免提拉重物、剧烈运动，防眼内压波动。⑦外出时防风沙，可配戴眼镜等，防止异物进入眼内。⑧恢复期避免长时间用眼看书报，以防术眼疲劳。⑨患有高血压、糖尿病的人要坚持服药。⑩术后按医嘱到医院复查，如有视力突然改变，红肿、疼痛等症状，应立即就诊。

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