三甲
过敏宝宝如何添加辅食
1、辅食添加的时间
既往，国内外很多指南均建议高过敏风险婴儿延迟添加辅食以预防过敏性疾病的发生，但是近年来越来越多的临床大样本研究显示，延迟添加辅食并不能降低该食物过敏的发生，因此，不建议高过敏风险婴儿延迟添加辅食，建议在4-6月适时添加固体辅食，以诱导口服免疫耐受，尤其是花生过敏高发区或者有花生过敏家族史的婴儿，在生命早期（4-11月）的膳食中应包括花生制品。
4-6个月时期是生命早期建立口服耐受的关键时期，口服耐受是变应原驱动的免疫过程，生命早期的关键窗口期常规的食物抗原的常规暴露是建立口耐受的关键。4-6个月内添加固体食物对过敏具有保护作用。过早添加辅食易发生食物过敏，延迟添加辅食又错过了建立口服耐受的关键时机，食物过敏和自身免疫性疾病的发病风险增高。
2、辅食添加的顺序
过敏宝宝添加辅食可先加含铁米粉、蔬菜等，逐步过渡到肉类食物、鸡蛋、海产品（表1所示）。如果同时需要进行从氨基酸配方奶到深度水解配方转换时，则暂停添加新辅食，先进行转换，对于非IgE介导的过敏患儿鼓励尽量尝试多种食物。
表1过敏宝宝辅食添加的顺序
A | B | C | D |
①蔬菜（非豆科类） 胡萝卜、南瓜、甘薯、土豆、豆角、西兰花、生菜、芦笋 ②水果（非柑橘类/非热带水果） 苹果、梨、桃子、李子、杏子、油桃、葡萄、葡萄干 ③蔬菜 番茄、芹菜、黄瓜、洋葱、大蒜、其它蔬菜 | ①柑橘类水果 橘子、葡萄柚、柠檬 ②热带水果 香蕉、猕猴桃、凤梨、芒果、木瓜、石榴、牛油果 ③瓜类 白兰瓜、哈密瓜、西瓜 ④浆果类 草莓、蓝莓、树莓、樱桃、蔓越莓 ⑤谷类 大米、小米、藜麦 | ①豆类 青豆、鹰嘴豆、白/黑/红豆 ②谷类 燕麦、大麦、黑麦，其它谷类 ③肉类 猪肉、羊肉、肌肉、火鸡 | 鱼/贝类 玉米 豌豆 花生 小麦 牛肉 大豆 鸡蛋 牛奶 |
备注：A→D，过敏原性逐渐升高
本文是金莹莹版权所有，未经授权请勿转载。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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