医学科普
发表者:魏琴 人已读
银屑病是一种常见的慢性、容易复发的皮肤病,皮肤上有红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型 4 种类型,其中寻常型最常见。寻常型银屑病对身体的生理功能影响较小,仅部分患者有瘙痒症状,一般不会影响病人的生命,只是让病人在精神上备受折磨,有一定的心理压力。关节炎型的患者,如果出现关节畸形,导致功能障碍甚至致残,可能会使病人生活质量下降。
治“银”三讲究:科学、规范、坚持
银屑病虽不能根除,但正规的治疗和科学的疾病管理能控制病情,维持较长时间不复发,将疾病对健康和日常生活的影响降到最低,使患者享有和普通人一样的生活质量。
银屑病不是传染病,不具有任何传染性,即使是密切接触,也不会传染给他人,患者应摈弃思想包袱,努力建立正常社交。
银屑病的发病病因还不清楚,目前国内外公认的是遗传因素、环境因素和免疫因素等多种因素共同作用的结果。目前对于银屑病的治疗,还没有特效或根治的有效办法。患者及家属不要轻易相信一些号称可以根治银屑病的广告,也千万不要乱投医,防止上当受骗,以免造成经济损失,更重要的是可能延误了疾病治疗的最佳时期。
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银屑病的用药特点
银屑病用药十分复杂,不管是用药剂量、部位、次数、疗程,还是用药种类、方法,都需要根据疾病严重程度和个体差异进行个体化治疗,既不能随意到药店购买药膏涂抹、也不能擅自减量或停药。银屑病患者应到正规医院,在医生指导下治疗,保证用药安全和疗效。
目前,银屑病治疗遵循以外用治疗为基础,循序渐进的治疗法则。对轻中度银屑病患者而言,局部外用药是治疗的首选。
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银屑病的序贯疗法
相比于其他治疗方法,应用序贯疗法,能够使最初的治疗达到最好的效果,并降低长期不良反应,从整体上提高疗效。
序贯疗法包括三个阶段:
起始治疗阶段:选用快速起效药物,如1天1次卡泊三醇倍他米松复方制剂等,方便使用的同时也使药物疗效相互叠加达最大化;
过渡阶段:皮损变平后,卡泊三醇复方制剂改隔天1次,慢慢减少激素或含激素制剂的用量,以防突然停用激素而导致病情反跳;
维持阶段:皮损颜色变浅、变暗后,卡泊三醇复方制剂改为每周2次(或按需),或仅使用卡泊三醇1天1次,至皮损处肤色正常。
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专家小贴士
专家特别提醒患者:“患者病情好转后,即使皮损完全消失,也不能立即停用局部外用药物,应在医生指导下继续巩固维持治疗一段时间。因为皮损部位皮下血管微循环的修复比病变修复慢得多,短期用药无法解决皮下隐患。继续巩固维持治疗能够帮助皮肤屏障修复,有利于维持疗效,延缓复发时间和频率。”
常见误区
由于缺乏科学认知,我国的650多万患者在寻求治疗时,时常误入歧途。有的患者希望一劳永逸追求根治,听信各种偏方、秘方;有的患者因为不能根治而悲观失望,消极对待,甚至不治疗。即使到医院接受治疗,不少患者也会在药效不明显或症状减轻后,擅自停药。
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发表于:2018-10-21