类风湿关节炎，你真的了解吗？

发表者：赵争敏人已读

（老赵有话说第一讲）

类风湿关节炎是一种风湿病,一般来讲，它影响到关节，大家都是能够理解的。但是这个类风湿关节炎,它的可怕之处在于除了关节之外，它还要往往影响到内脏,其中肺脏受影响几率是非常高的，高达1/3的患者可以出现肺脏受累，表现为干咳，气短，肺功能检查会出现CO弥散功能降低，通气功能障碍。在早期，如果查胸部高分辨CT，可以发现，一些临床没有症状，就是没有咳嗽，气短等症状的患者，胸部高分辨CT也可能会出会检查出来有间质性肺炎。

那么类风湿关节炎出现了肺间质性肺炎的改变，对我们治疗有什么影响吗？或者说我们治疗上有什么要注意的吗？当然是有的。我们选药的时候要需要注意，避免服用一些容易引起间质性肺炎的药，因为它可能更容易加重间质性肺炎，比如说甲氨蝶呤。当然啦，也有专家认为我们继用甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎，控制好性关节炎之后，间质性肺炎会减轻。也就是说有不同的观点。医学发展到某个阶段，那可能会有不同的声音，具体的还是由医生和患者共同来决定选择哪个药。当然，我们是根据现有的证据尽量选择对患者治疗效果的最大化和费用的最小化，这些都是以者安全为前提。

今这是老赵有话说的第一讲，希望能够对您有帮助，谢谢！

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