KT综合征的边缘静脉应该怎样治疗？

KT综合征患肢外侧往往有一个比较明显的血管，这个血管叫边缘静脉，又叫永存坐骨静脉或者边缘胚胎静脉；正常人出生之后，这个血管会退化不发育，而KT综合征的患者大概70%到80%这根血管是保存下来的，而且会成扩张的状态，因为这个血管没有瓣膜，所以随着孩子逐渐的生长发育，这个血管就会越来越粗，然后引起下肢的肿胀或是血栓静脉炎等症状。如果这个扩张的情况比较明显，可以考虑手术；手术可分为剥脱、微创切除、激光和硬化剂等，整体来讲这个血管是可以封闭的，封闭后患者增粗现象会有改善，静脉曲张会明显减轻。

封闭外侧扩张血管的风险就在于术中和术后出血的问题，因为这个血管往往会比较粗，跟深静脉也会有交通支，所以做手术的时候要通过彩超定位，如果损伤了这个交通支的血管没有截扎住，它会出比较多的血。另一个风险就是，用射频、激光治疗这个血管的话，大腿上可以，但是小腿段一般要谨慎一些，因为小腿的血管外侧有条腓总神经，如果这根神经损伤的话，这个脚可能会抬不起来，伸不直。小腿血管处理起来要谨慎一些。

也有采用介入的方法栓塞这根血管，在腿的外侧畸形血管内放很多弹簧圈，闭锁病变血管，这个办法可行，比单纯的硬化剂的要好一些，但是这个培训卖了，这个病人基本的往往，因为边缘静脉离皮肤比较近，这个弹簧圈会有明显的异物感，有时会磨皮肤有可能突出皮肤，来回走路，这腿可能就磨这个地方，容易造成局部的不适感。

在美国梅奥医学中心，以外科开刀方式切除畸形巨大的病变血管，取得了比较好的效果。