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杨永升 三甲
杨永升 主任医师
中国中医科学院眼科医院 眼科

防治自身免疫病的十大策略

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自身免疫性疾病已经成为人类健康的巨大负担。常见的有类风湿性关节炎、狼疮、多发性硬化症、牛皮癣、乳糜泻、眼葡萄膜炎和甲状腺疾病。事实上,包括这些在内的疾病,超过80%的疾病已经被划分为自身免疫性疾病,并且这份名单正逐渐增长中。现如今,自身免疫性疾病影响了超过1/5的美国人口。一般来讲,这种疾病中包括了一些怪异的、很难分类的综合症,如炎症、疼痛、肿胀和一般性质的痛苦等。

什么是自身免疫性疾病呢?正常情况下,人体的免疫系统是可以防御入侵者的侵犯的。可以想象一下,你的免疫系统正如一支必须能清楚区分敌我的军队,当自身的免疫系统混淆并且使自己的组织陷入交火时,机体就会发生自身免疫。换言之,你的身体一直处在某种斗争中,无论是与感染、毒素、过敏原或者是对压力的反应。有时,你的免疫军团也会重新定向攻击目标,如关节、大脑、皮肤甚至整个身体都会成为你免疫的对象而死亡。

整个概念被称之为分子模拟。传统医学也接受了这个概念,但是认识还停滞在那里,并且没有人深究问题的原因,也不会深究细胞是哪种分子模拟。

使用像布洛芬的消炎药、类固醇或甲氨蝶呤等免疫抑制剂,或像Enbrel(依那西普)这样的TNFα阻滞剂等,可导致肠出血,肾衰竭,抑郁症,精神病,骨质疏松症,肌肉损失,糖尿病等副作用,甚至致命性感染和癌症。虽然这些药物能够挽救生命,帮助人们恢复生活,但医生可能忽视了这一点,还有另的方法可以解决这些问题。

虽然自身免疫性疾病划分为许多不同疾病,但有一个共同点,在每种疾病情况下,机体会自我攻击,除了冒着增加感染甚至死亡的风险部署强大的免疫抑制药物外,是否另有方法可以解决这些问题呢?

回顾历史,重大的医学发现都源于医生对患者疾病治疗反应的敏锐观察。医生向同行报道他们的发现,或将其作为案例予以研究发表。现如今,这些“医案探究”经常被视为“轶事”,并且变得越来越无关紧要了,而把重点放在随机对照试验上作为“证据”的唯一标准。而这些试验可能忽略了数千名患者和医生的经验,因为他们运用新的科学发现来治疗困难疾病。

基础科学研究通常需要数十年时间才能转化为医疗技术和应用。不幸的是,这会影响数百万人获得可能的受益。是否予患者尝试一种新的方法的决定因素是风险和收益评估,如这种治疗带来的是帮助还是伤害?治疗的风险有多大?副作用是什么?目前解决问题的方法的危险或风险如何?这种疾病如何发展变化或危及生命?

除了用抗生素治疗感染和创伤外,目前医学上治疗大多数疾病是通过抑制、覆盖、阻断或者影响病理生理机制等方法。一般情况下,我们不会试图认真解决导致这种疾病的根本问题。例如,胆固醇药物阻断产生胆固醇的酶(其他重要分子如CoQ10),但是他们并不会解释胆固醇为什么高的原因,比如影响因素有饮食、运动、压力或者遗传等。医生使用β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,SSRI(五羟色胺再摄取抑制剂),ACE抑制剂,抗生素和抗炎药。我们正在抑制、阻止或反对一切,但我们不会问两个简单的问题:为什么身体会失去平衡;我们如何帮助机体恢复平衡?有一种新的医学方法开始提出这些问题。

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功能医学

传统医学通常通过采用高效的免疫抑制药物来解决自身免疫性疾病,而不是寻找原因。这就像你站在大头钉上时服用大量阿司匹林一样。这种治疗其实不需要更多的阿司匹林,而是要移开大头钉。

如果你是患有自身免疫性疾病的一名患者,我确信你一定渴望找到答案并希望减少对风险药品的依赖,更多地依赖生活方式的补救措施。传统方法尚未找到引起问题原因的方法。你可能已经使用了大剂量静脉注射类固醇或泼尼松类激素、止痛药、胃酸阻滞剂、甲氨蝶呤或TNFα阻滞剂(一种强免疫抑制药物)来治疗你的自身免疫性疾病,但可能仍然无法得到缓解。事实上,你可能感觉更糟糕,每种自身免疫性疾病都可以通过一条主要的生化过程联系起来,即由于你的免疫系统攻击自身组织而导致失控的免疫反应。

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功能医学提供了一条途径能找出细胞模仿分子,它着眼于炎症的根本原因,并询问炎症存在的原因。如果我们能够确定炎症的潜在来源,我们就可以治愈疾病。根本原因可能包括压力、隐性感染、食物过敏或超敏感性、毒性接触、遗传易感性、营养缺乏和肠漏症等。如果想消除体内的炎症,你必须找到源头。医生大多是通过症状来诊断疾病,而不是根据其根本原因来诊断疾病。

功能性医学是一种席卷全球的隐藏运动,它基于一种不同的诊断和治疗疾病的方法,一个关注于病因而不是症状,一个基于对我们的基因与我们的环境相互作用的动态方式的理解,一个超出简单的根据疾病标签治疗的医学方式。

功能医学教导从业者将身体理解为一个系统,去寻找疾病的原因,去了解身体的基本功能系统,他们出错的地方,以及如何恢复平衡;了解症状和器官之间的相互关系,而不是将疾病分为专科化。这种方法是一种解决医学问题的根本不同的方式,它可以解释疾病的起源并识别导致症状的生物学的问题。

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防治十大策略

1.均衡饮食和用抗炎饮食 专注于消炎食品,包括野生鱼类和其他来源的ω-3脂肪,红色和紫色浆果(这些食物富含有多酚),深绿色叶类蔬菜,橙色甘薯和坚果。每天在您的饮食中添加抗炎药草,包括姜黄(姜黄素的来源),生姜和迷迭香(rosemary)。消除炎症食物如精制ω-6和炎症油,其中包括玉米,大豆和红花油。

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2.检查隐藏的感染 这些包含酵母、病毒、细菌和螺旋体。你需要和功能医学医生一起识别并且消除这些感染。

3.检查隐藏的食物过敏 通过对IgG食物进行检测可以做到这一点。或者,你可以尝试血糖解决方案-10天排毒饮食,它的设计是为了消除大多数食物中的过敏原。

4.检测乳糜泻疾病 相关医生可以做的血液化验。

5.测试重金属毒性 汞和其他金属也可以引起自身免疫。

6.修复你的肠道 大约60%的免疫系统位于肠道的单细胞层内。如果这个表面被破裂,你的免疫系统就会被激活并开始对你肠道内的食物、毒素和虫子做出反应。修复肠道的最简单方法是均衡饮食,用抗炎饮食,去除食物中麸质和其他可能过敏的物质。

7.实施补充 一些营养素如鱼油,维生素C,维生素D和益生菌等可以帮助自然平息免疫反应。还要考虑抗炎营养素比如槲皮素,葡萄籽提取物和芦丁。使用UltraInflamX PLUS 360作为膳食替代品也可以帮助许多炎症患者。

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8.规律性运动 经常运动是一种天然的抗炎作用。你不必去健身房,在跑步机上跑步,或用举哑铃来保持体形。刚开始更多的在周围走动走动,和你的朋友或家人一起散步,或出去做一些园艺,也可以和你的孩子一起在公园玩飞盘、打网球,做任何出去和移动身体的事情都可以被认为是运动。所以不要以为你必须去健身房才能健身。更多地使用你的身体。

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9.练习深度放松 压力会加重你的免疫反应,平静的技巧包括瑜伽,深呼吸,生物反馈,按摩或听听CD盘也可以减轻压力和焦虑从而促进放松。

10.每晚睡眠8小时 研究认为如果睡眠不足或睡眠不好会损害你的新陈代谢,导致对糖和碳水化合物的渴望,会导致你吃得更多,并增加你从糖尿病到自身免疫疾病等多种疾病的风险。如果获得充足的睡眠和对于充满活力的健康和逆转炎症至关重要。

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杨永升 张明明

杨永升
杨永升 主任医师
中国中医科学院眼科医院 眼科