【糖尿病的防与治】(四) ─药物治疗篇

在临床上，很多糖友在确诊糖尿病的情况下，依然不肯用药。在工作中总听到糖友们这样说：

我现在能吃、能动，一点不难受，不需要用降糖药；

降糖药会有依赖性，一旦用了就停不掉；

血糖正常了就停药，血糖高了再吃，长期使用降糖药有副作用；

上述这些误区只是冰山一角，却误导了大量糖尿病患者，使他们血糖得不到有效控制，进而引发各种糖尿病并发症……糖尿病患者要有科学治疗糖尿病的理念，才能避免被这些误区伤害，下面，让我们一起来学习糖尿病药物治疗的小知识。

1.常用的口服降糖药有哪些分类呢？

口服降糖药主要分类有:

①磺脲类：包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。

②双胍类：二甲双胍最常用。

③葡萄糖苷酶抑制剂：包括阿卡波糖、伏格列波糖。

④噻唑烷二酮类：胰岛素增敏机，包括罗格列酮、吡格列酮。

⑤非磺脲类胰岛素促泌剂：包括瑞格列奈、那格列奈。

⑥DPP-4抑制剂：如沙格列汀、西格列汀等。

⑦SGLT2抑制剂：如坎格列净、达格列净等。

2.血糖正常后可以停药吗？

会根据服药后血糖等情况来调整药物的剂量。

部分患者因血糖高了才用药，等血糖正常了就停药，这是错误的！

通过综合治疗可以使血糖得到控制，然而并不意味糖尿病已经根治了。

长期以往会出现血糖忽高忽低，慢性并发症往往是因为血糖不稳定时产生的。

3.服用了药物之后会产生依赖性吗？

糖尿病是终身性疾病。并不是对降糖药存在依赖，而是需要长期坚持性治疗，包括生活方式的干预。

4.口服降糖药会损害肝脏和肾脏吗？

糖尿病长期血糖控制不佳会导致肾脏功能损伤，控制血糖是最基础的保肾措施。

会定期评估肝肾功能的指标来调整药物的。

如果因为担心药物副作用而不治疗糖尿病，那就是捡了芝麻、丢了西瓜！

5.我的血糖控制不好，多尝试其它药行吗？

在药物治疗时，切忌自行增减药物剂量、换药或停药！治疗需要在专业的医生指导下进行。自行换药或停药会对于身体造成不良影响。

6.中成药总比西药好？副作用少？

中成药的降糖疗效有限，并且一般中成药里会加一些西药成分，往往对血糖较高患者难以奏效。如果没有标明具体的西药成分，就不能很好了解药物的副作用。

7.我该如何选择正确的降糖药物？用药的好处是什么？

糖尿病用药强调个体化，应根据每个人的具体情况来选药。正确地选择降糖药物能帮您：★控制血糖，改善胰岛素抵抗；★保护心、脑、肾等重要器官；★延缓并发症的发生、发展、延长寿命，提高生活质量。

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