
黄勇
主任医师
烟台毓璜顶医院
烧伤整形美容科
眼袋术前必读
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眼袋又称睑袋,是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力诸多因素综合造成的眼睑皮肤向前隆起,形成悬垂的袋状结构。在上睑表现为皮肤过多,松弛,眼睑饱满,悬垂遮蔽外侧或全部睑缘造成假性上睑下垂,在下睑表现为下睑饱满,下睑皮肤松弛,形成悬垂袋状结构,称为睑袋。睑袋根据形成的原因临床可分成以下几种:
(1)睑皮肤松弛症多见于老年人,主要是上睑皮肤松弛、肥厚而向下垂,使睑缘变形。睑裂变小,遮蔽正常睑缘形态。
(2)睑松弛症多见于中青年女性,眼睑皮肤变薄,弹性消失,皮肤呈紫红色,呈帘状下垂。
(3)眼轮匝肌肥厚可出现在上睑或下睑,主要是轮匝肌无力,表现下睑缘下的眼睑出现与睑缘平行的隆起,其原因可能与眼轮匝肌频繁收缩有关。
(4)眶脂膨隆是睑袋形成的重要原因,青年人及老年人均可见,多发生在下睑;主要是眶内脂肪对着薄弱的眶隔和眼轮匝肌由后向前鼓起在重力作用下形成悬垂袋状结构。
(5)眉下垂眉下垂多发生有外侧,遮蔽上睑。
(6)睑-颊袋由于老年性面部皮肤松弛所致多发生在下眶外下方的颊部和颧部。
对于睑袋的矫正要通过上睑或下睑成形术完成,手术的目的一方面是治疗,另一方面也是美容性的手术。故手术选择慎重,尽量满足治疗和美容两方面的需求。
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