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头痛

头痛的基本知识(五)--还有哪些组织与头痛有关?

发表者:王景辉 人已读

上面几个问题,我们谈到头部的血管、肌肉、神经与头痛的关系,是否还有其他组织对疼痛敏感呢?对于颅外部分而言,颅底部骨膜对疼痛是敏感的,而头顶部骨膜几乎无痛觉,头骨也无痛觉。对于颅内部分,除了血管、神经,主要是硬脑膜对疼痛敏感。但不同部位的硬脑膜对疼痛的敏感程度是不同的。在头顶部的硬脑膜,除了接近硬脑膜动脉两旁5mm以内的部分和静脉窦边缘部分对痛觉敏感外,其余部分痛觉迟钝;上矢状静脉窦(这是头顶部硬脑膜的形成物)的前1/3,其痛觉迟钝,但随着向其后方,痛觉敏感性增加;前颅窝底部有痛觉,以嗅球窝处最敏感,其次是蝶骨缘上面和鞍背处的硬脑膜,眶面上的硬脑膜对痛觉较迟钝;中颅窝底部硬脑膜对疼痛感觉均较迟钝,仅在沿着硬脑膜中动脉及其分支的两旁约2mm以内部分和蝶鞍隔膜部较敏感;后颅窝底部沿横窦、乙状窦、枕窦边缘的硬脑膜对痛觉比较敏感,但覆盖小脑半球部分的硬脑膜没有痛觉,接近于枕骨大孔的后颅窝底部有痛觉,而大脑镰和下矢状窦痛觉较迟钝,小脑幕的上面有痛觉,下面痛觉则迟钝。
另外不同部位硬脑膜的疼痛反映在体表的部位也不一样。前颅窝硬脑膜的疼痛表现在眼眶周围,中颅窝的疼痛则向眶后和颞部(太阳穴部位)放散,而后颅窝的疼痛是向耳后及枕部放散。
蛛网膜方面,在颅底的大血管周围痛觉是敏感的,而脑实质、室管膜、脉络丛均没有痛觉。
总之,颅内有痛觉的组织,仅是小部分,大部分组织是无痛觉的。尽管如此,我们绝不能忽视这小部分组织,正是因为它们,才传给人们许多信息,包括健康的、疾病的信息。

本文是王景辉版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2012-06-02