医学科普
发表者:王恒才 人已读
现介绍一种先天性阴茎畸形--隐匿型阴茎,患者阴茎外观短小,如鸟嘴状,包皮外口狭小,不能上翻显露阴茎头,包皮与阴茎体不附着,将隐匿阴茎周围皮肤后推可显露正常长度的阴茎体。
手术前 手术后
是否是隐匿型阴茎可通过下述方法来证实:牵拉阴茎头后放开,观察阴茎回缩情况,如阴茎可伸出包皮外,但很快回缩进去,即为隐匿型阴茎
隐匿型阴茎是由于阴茎筋膜发育不良,弹性差,限制阴茎伸缩,并将阴茎固定在耻骨联合下方所致。
肉膜的病变,限制了阴茎在皮下的自由活动,使阴茎皮肤不能正常附着于海绵体。肥胖患者的耻骨前皮下脂肪增厚(更增加了阴茎海绵体与皮肤的分离),使阴茎的隐匿更加严重。
有些医生认为隐匿型阴茎只是处于发育期的阴茎,青春期后会自行缓解。然而隐匿型阴茎这种疾病是确实存在的。如没有认识到本病的存在,以后将会影响到患者的阴茎发育、心理健康甚至引起法律纠纷。
隐匿型阴茎矫正的方法不是按阴茎的长度来修剪包皮,而是通过切除无弹性的肉膜层纤维,使阴茎伸长,并与包皮的长度相适应。
按Devine法施行阴茎矫形。于包皮狭窄环背侧中线纵形切开内外板,上翻包皮并分离包皮内板与龟头的粘连以充分暴露龟头。
于纵形切口两侧横形延长包皮切口一周,在肉膜深层袖套状分离至阴茎根部,注意保护其深面的阴茎背血管及神经,切除增厚发育不良的肉膜,使阴茎海绵体充分显露。
手术的关键是彻底切除这些发育不良的纤维带,充分松解海绵体。阴茎体松解后就会发现它有足够的长度。
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发表于:2018-11-07