患者：
患者男，27岁，从小有干咳习惯（不影响生活，也就一直未作过专门检查，也未曾患过肺炎等肺部疾病），4月初外公（70岁，后来查出烟曲霉感染，结核和肿瘤待排）严重肺部感染住院治疗，我和家人陪同在呼吸科住院部大概20天，5月4号我开始出现以下症状：（但其他家人没事） 1、持续低烧（37.5度） 2、睡觉出汗 3、轻微胸疼 4、少许咳嗽（无痰）
1、5月4日血常规单核细胞绝对数和百分比均偏高，当做感冒治疗两天无任何效果 。
2、5月6号到西安西京医院拍CT结果为：左肺上叶尖后段胸膜下炎症。西京医生开了口服拜服乐（盐酸莫西沙星），我吃了两天后即退烧，至今已吃了12天，现在只有微微胸疼，其他症状正常。
4、5月10号在朝阳医院做ppd实验，结果为阴性，痰检未做。5月14号到朝阳医院复查ct，ct显示仍然有阴影存在（报告未出），朝阳医院大夫说阴影有部分吸收，让我继续吃拜服乐
5、5月17号到北京协和就诊，教授看片子（朝阳ct报告未出，只有片子）后觉得炎症可能性大，又开了两周的 莫西沙星+阿奇霉素，让我两周后复查CT
6、5月18号朝阳医院ct报告出来，内容如下：
双肺胸廓对称，纵膈居中，气管、支气管通畅，双肺内支气管血管舒清晰、走行自然，左肺尖后端可见1.2*0.9cm结节，边界不清，可见毛刺状，右肺上叶前端可见浅淡结节影，右肺中叶可见小结节（se：2 im：32
），纵膈内未见异常增大淋巴结，心脏不大，大血管形态未见异常，两侧胸膜无增厚，心包及胸膜腔未见积液。
诊断意见：左肺上叶结节，不除外肺癌；右肺上叶、中叶结节，建议随诊观察。
本来之前几位大夫都说我炎症可能性大，癌症可能性极小，我心里才稍微安稳点。结果朝阳医院ct室报告说我不排除肺癌，我一看报告人都软了，感觉做啥都没心情了，我还这么年轻，而且我目前除了胸部微疼之外无其他症状，孙教授是影像科知名专家，急求孙教授帮我看一下该结节是肺癌的可能性有多大？
谢谢孙教授抽出宝贵时间解答我们病人的疑问！
附件有两张为西京医院ct（5月6号），三张为朝阳医院CT（5月14号）
上海市肺科医院影像科孙希文：
诊断：炎症在好转过程中。
治疗：静脉点滴两种以上抗菌素十天后复查CT。
患者：尊敬的孙教授您好，我已按您的建议抗炎治疗半月后于6月3号复查ct，结果如下：右肺中叶小结节，左上肺散在淡片影。
主治大夫说左上肺结节基本快好了，有肺中叶不用管他，复查两年即可。
右肺中叶结节大概5mm，不知孙教授有何建议？
附件4张ct分别为5月14号和6月3号的对比，谢谢孙教授
上海市肺科医院影像科孙希文：
很好，右肺是肺内淋巴结节（慢性炎症，中央为炭末，周围有淋巴细胞）
把你用药的经过给大家分享，对很多人会有用的。
患者：非常感谢孙教授，你的医德医术真是医学界的楷模，读片水平更是中国一流，感谢您对一个素不相识的患者如此认真负责，我会在患友会分享我的治疗经过，希望各位患者都能快速康复。
此外，关于右肺淋巴小结节，您说是慢性炎症，不知是否意味着再经过半年或者更长的时间该结节也会消失，我基本上不用再担心该结节的恶化可能？
上海市肺科医院影像科孙希文：
结节与PM2.5有关，这就是生活在大城市的代价，很多人做CT都有类似结节，不认识的医生以为是肺癌，它将终生伴随你，比你老婆还要忠诚：不离不弃（不消失，不变肺癌）。
本文是孙希文版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
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