肾肿瘤手术的优缺点

在这个“谈癌色变“的时代，一旦查出肾脏肿瘤，无疑是晴空霹雳般的打击，感觉世界末日的来临。事实上，肾脏肿瘤相对来说还是比较”善良“的，治疗手段多，效果理想，完全不必过于担心。

肾脏肿瘤主要有两种方式：肾癌根治性切除术和保肾手术（肾脏肿瘤部分术）。就诊后，主刀医生需要根据肿瘤的大小、位置，选择合理的手术方案。

这两种方案，保肾手术无疑看起来更加吸引人一些，既切除肿瘤、又保留了肾脏，两全齐美，何乐不为之。事实上，任何一件事，都是有两方面的，保肾手术也不是万能的。

保肾手术的优点在于能够在切除肿瘤后，仍保留一部分残肾功能，记住是“残肾“，而不是整个肾脏。但是，这部分残肾对于患者也是很有意义的，尤其是年轻的病人，或者对侧肾脏有潜在的风险，或者高血压、糖尿病的病人。因此，如果能够保肾，那是最好了。

那保肾手术有什么缺点呢？

首先，手术风险更大了，将肿瘤从肾脏上挖除，肾脏表面存在一个缺损，需要重新缝合。也就是手术结束后，病人除了皮肤上有伤口需要愈合外，肾脏上也有一个更重要的伤口需要愈合，对术后护理的要求更高。

其次，如果肿瘤的位置比较刁钻，靠近肾脏大血管的话，手术风险更大。

最后，如果肿瘤的体积比较大，切除后，剩余的残肾就很少，保留的价值就不大了。

所以，肾脏肿瘤是否应该选择保肾手术，应该根据病人的具体情况，比如年纪大小、对侧肾脏功能、肿瘤的大小和保肾手术的难度，决定手术方式。

但是，对于肾脏肿瘤患者而言，安全、彻底的切除肿瘤才是最根本的事情，“保肾“是锦上添花的选择。如果，手术中为了保肾而增加太多的风险，或者肿瘤切破导致扩散，就得不偿失了。