肾脏病患者应当尽量避免使用的药物

崇尚自然，回归自然，是当今的一种时尚，传统的中医中药也越来越受广大患者的欢迎。中医中药在肾脏病的治疗方面的确具有独特的疗效，这是勿庸质疑的。但中草药并非完全没有毒副作用，一旦使用不当，“人参”也可以“杀人”。随着中草药在医学领域的大量应用，有关中草药引起肾损害的报道也越来越多，必须引起大家的重视。

能损害肾功能的常用中草药主要有：斑蝥，雷公藤，钩吻，山慈姑，鱼胆，毒蕈，仓耳子，木通，防己，泽泻，砒霜，巴豆，草（川）乌，马钱子，朱砂，雄黄，轻粉，洋金花，青木香，马兜铃，寻骨风，朱砂莲，细辛，望江南子，红升丹，相思子，使君子，牵牛子，商陆，大戟，甘遂，瓜蒂，番泻叶，芦荟，八角枫，白头翁，山豆根等。

以上这些药物中，有的可以直接损伤肾脏中的肾小管，有的可以直接损伤肾小球，有的可以引起肾的血流量减少，从而导致肾功能损害，严重的可以引起尿毒症。其中以斑蝥，雷公藤，钩吻，山慈姑，关木通，山豆根，鱼胆，泽泻的肾毒性最大，应严格控制这些药物的剂量和适应症，有肾脏病的患者应尽量避免使用这些药物，有慢性肾炎的病人最好不要使用这些药物。不仅如此，长期服用含有这些药物的中成药，如朱砂安神丸、龙胆泻肝丸，龙荟丸、妇科分清丸，耳聋丸，纯阳正气丸，大黄清胃丸，冠心苏合丸等，也同样有可能引起肾功能损害，因此，广大病友在服用中成药时一定要多个心眼，弄清各种中成药中所含有的成份。一些慢性病患者需要长期服用某类中成药时，必须了解其所含的成分及有毒、无毒。同时还要根据不同的年龄、性别、生理状态等进行用药。对孕妇、年老体弱、儿童及过敏体质者应慎用有毒的中草药。有肾脏病的患者在使用这些药物的时候应尽量小心，可以不用就不要用。服药期间要加强肝、肾功能的监测，肾功能衰竭者更是要禁用具有肾脏毒性的中草药和中成药。

除中草药之外，不少常用的西药也具有较大的肾毒性，必须慎重使用，有肾脏病的病人最好不要服用。

具有明显肾毒性的西药主要有以下几类：

1.抗生素。其中氨基糖甙类抗生素。如庆大霉素、丁胺卡那霉素等的毒性最大，头孢菌素类，磺胺类也具有肾脏毒性。

2.消炎镇痛药。如消炎痛、布洛芬等。长期大量服用往往会引起肾脏间质的病变，形成“止痛剂性肾炎”，最后发展为肾衰，而且治疗起来比较困难。

3.大多数抗癌药。因此，肾功能不全的病人要慎重使用化疗药物。

4.利尿药中的速尿。

5.其他的还有环胞素，做CT等检查所使用的造剂，重金属，放射线等。儿童、老年人在使用这类药物是一定要慎重，患有肾脏病的病人最好不要使用以上药物及检查。

俗语说的好，是药均有三分毒，有病最好在医生的指导下用药，不要自作主张，盲目服药。