胸腺瘤的诊断与外科治疗

发表者：刘宝东人已读

【摘要】目的总结胸腺瘤的临床病理特点、手术方法及预后因素。方法 66例胸腺瘤患者按Masaoka临床分期，根据肿瘤的生长情况确定术式，包括采用胸部正中切口或胸前外侧切口，完整或姑息切除胸腺瘤。结果在66例胸腺瘤中伴重症肌无力者14例（21.2%），MasaokaⅠ期29例（43.9%），Ⅱ期16例（24.2%），Ⅲ期19例（28.8%），Ⅳ期2例（3.0%）。全胸腺及胸腺瘤切除14例，单纯胸腺瘤切除40例，肿瘤部分切除5例，开胸探查肿瘤活检6例，颈部淋巴结活检1例。合并心包切除7例，上腔静脉部分切除2例，肺部分切除1例。术后30日内死亡1例，术后24例辅助放疗，2例辅助化疗，4例复发。结论胸腺瘤应尽量手术切除，即使不能完整切除，也应部分切除肿瘤，术后辅助放化疗。