
胎盘前置状态(或低置胎盘),中医有办法
胎盘前置状态是指孕中期(孕14~28周)时,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。是引起晚期先兆流产的重要原因,部分患者可发展为前置胎盘,严重者胎盘下缘到达或覆盖宫颈内口,对胎儿及孕产妇的生命安全造成严重威胁。
对此,西医并无较好的治疗方案,仅在定期检查过程中对出现阴道出血、腹痛者予以抑制宫缩、止血等对症治疗,并不能从根本上干预和纠正低置胎盘。针对这一情况,本研究从中医学角度采用何氏益气养血束胞饮对处于低置胎盘的孕产妇进行治疗,效果显著,现将具体情况报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料略
1.2方法
治疗组孕产妇经孕中期超声检查结果明确为低置胎盘后,予何氏益气养血束胞饮治疗。组方:生黄芪30g,太子参30g,党参15g,炒白术10g,白芍15g,续断15g,桑寄生15g,菟丝子15,苎麻根15g,阿胶6g,炒黄芩10g,柴胡5g,升麻10g,桔梗12g,苏梗5g,陈皮5g,生甘草3g。随症加减。每日1剂,用水煎服150ml,分早、晚两次温服,。
2讨论
依据低置胎盘的临床表现,认为将其归为“胎动不安”、“胎漏”范畴,其发病关键在于脾肾亏虚、气血失摄、胎元不固。因先天禀赋不足、多产房劳而耗精伤肾、损伤冲任。胞络系于肾,冲任之本在于肾,以气载胎、以血养胎。肾虚则冲任不固,胎失所系,气血虚亏,胎气不固则导致胎盘不能附着于宫腔正常位置,进而出现阴道出血、腰膝酸软、小腹坠痛等症状。
本研究选择浙江何氏妇科流派经验方——益气养血束胞饮进行治疗,方中黄芪、党参、太子参、白术等药益气健脾、补气固脱,辅以柴胡、升麻升提举陷,白芍、续断等养血安胎。诸药共用,起补血益气、升阳举陷,固肾安胎之效,逐渐达到使胎盘位置恢复正常的目的,该方药药性平和,多服、常服有利于胎儿的生长发育。本研究结果结果显示,行何氏益气养血束胞饮治疗的孕产妇,其治疗总有效率以及改善胎盘位置上的有效率均明显高于行常规西药治疗的孕产妇。同时,其阴道流血率、剖宫产率以及产后出血率则均显著低于行常规西药治疗的孕产妇。由此可见,何氏益气养血束胞饮能够帮助处于低置胎盘孕产妇的胎盘位置逐渐回归正常,有效降低产后出血率和剖宫产率。
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