2012年小细胞肺癌处理共识

1.T1-2N0-1的小细胞肺癌推荐治疗模式为肺叶切除和淋巴结清扫+术后含铂两药方案的化疗。

2.术后N2的小细胞肺癌，在化疗的基础上，应考虑术后放疗；N1小细胞肺癌术后放疗的作用不清楚。专家建议：N0、N1小细胞肺癌术后无需辅助放疗，N2推荐辅助放疗。

3.治疗有效的小细胞肺癌，推荐预防性脑放疗；对于局限期小细胞肺癌，预防性脑放疗开始于确认的完全缓解后；对于广泛小细胞肺癌，预防性脑放疗开始于化疗结束后。

4.年龄大于65岁，或有严重的合并症，或PS>2，或神经认知功能受损的小细胞肺癌，预防性脑放疗应谨。

5.伊立替康+顺铂或卡铂是广泛期小细胞肺癌可选择的一线治疗方案（该方案与吉西他滨+顺铂或卡铂作为一线治疗方案有争议）。

6.小细胞肺癌的二线治疗策略，根据敏感耐药、继发耐药、原发耐药三种情况分别制定。(第9届中国肺癌高峰论坛)