知情同意，医生们其实可以做的更好

我们每天很忙碌，甚至于晚上补病历到很晚。我们也很辛苦，患者和家属能够看到并且理解我们。虽然我们也经常吐槽，但是不可否认，用忙成狗来形容，一点也不为过。

不过作为管病房的医生，作为与患者之间贴的更近的我，也时常会遇到患者和家属问我一些问题。

比如，手术方案如何？我们还要做什么检查？手术多长时间？我们做完哪些就算是术前准备完善了？啥时候出院？出院带药？办理结算需要多少时间？去哪里办？。。。。。。

还有经常查房的时候，老有其他组的患者要问这问那。

除了治疗相关问题以外，可能更多的问题作为医生来说，都懒得回答或者说觉得对方事太多。太多太多的问题等着你回答。

说实话，有时候也看我的状态，大部分时候我都是积极乐观的，所以也很耐心愿意多回答一些问题。但是我也有负能量的时候或者很忙碌的时候，这时候再问我很多，我就会选择合适的时机先推辞。

当然，我也有郁闷的时候或者心里有火的时候。不过好在我当时都压住了。但是，过一段时间冷静以后，我会想这个患者和家属为啥要问这个问题？有时候我也会想为啥她这样，会让我情绪有波动？是我自己内外什么东西没有处理好吗？还是把我以前的负面情绪勾起来了，毕竟潜意识里面藏着太多东西，有时候我们自己都不知道。

我一直认为我在科里算是非常有耐心的年轻医生了。可是做的还是不够。

我开始思考“知情同意”这四个字。虽然我偶尔术前谈话也会告诉患者，你都找到全国最好的医院（之一）了，而且找的是做手术最好的医生之一，这时候更多的应该是踏实。可是我相信患者和家属心里面还是会有各种疑虑，各种想问的。

对此，我有两个基本的认识:我们应该更多的给予患者知情同意，同时也要把握合适的度。

所以我打算做一份详细的住院说明，从住院那一刻起，到出院的大部分信息，都写在上面。各种遇到的问题，其实我们可以给患者简单说一下，让她们提前心理有个数。

毕竟很多时候如果对方没有这个认识，术后突然发生了她不能理解和接受的，那就容易多想。本来就很敏感，很焦虑，为了解决一些问题才来做手术。我们应该提前就把一些可能的情况就交代一下。

那么多问这个正常吗？那个正常吗？其实我们可以更好的提前告知（当然没有那么多时间，但是我们可以写出来让患者和家属自己看看，不懂得或者不明白的再问，这样也解决了更多的问题。

当然关于知情同意的度这个问题，确实是一个问题。尤其是现在这个医疗环境，说实话，是我们医生不得不考虑的，你不考虑，你一片真心，有可能就有一个大坑等着你呢。不过还是我一直认为的，合适的度把握住。大概率来说是没有问题的。如果真是发生了那极低的概率，那也别怕事，遇到事情想办法解决问题。

我也希望更多的医生能够给予患者更多的知情同意，在合适的度的范围内。

最近想起了在心理所上课的那句话:心理咨询师能走多远，就能带领来访者走多远。我想换一句:

我们（医生）能走多远，就能带领患者走多远！