早期前列腺癌最好的筛查辨别方法

前列腺癌生长较为缓慢，所以早期前列腺癌可无任何预兆症状，仅仅是筛查时发现血清前列腺特异性抗原PSA值升高和/或直肠指检发现前列腺异常改变。而一旦出现症状，常属较晚期的进展性前列腺癌。

前列腺增生和前列腺癌是中、老年男性的常见病。两者症状雷同，容易被人混淆，一般来讲，前列腺增生患者40岁以上居多,40岁开始，男性要注意前列腺增生的诊治,50岁以后，则要警惕前列腺癌的发生。

1.前列腺癌最常见的症状是排尿障碍，表现为进行性排尿困难(尿流变细、尿流偏歪、尿流分叉或尿程延长)、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生尿潴留。这些症状与良性前列腺增生的症状相似，容易误判为是前列腺炎、前列腺增生。

2.调查发现，年龄70岁的男子，大约有80%的人会发生良性前列腺增生，其中有25%的人需要手术治疗。随着医学的进步，现在完全可以治疗良性前列腺增生，且不影响体内睾酮的水平，因此不存在对男性的性欲有明显影响的副作用，却能明显减轻排尿时的不适。

很多人误认为前列腺癌是由前列腺增生恶变而来的，其实前列腺增生不会恶变成为前列腺癌。到目前为止，并无良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。两者在发生机制上明显不同，是两种完全不同的病理过程、两种疾病，不存在相互转化的情况。

1..早期发现前列腺癌需要开展普遍的前列腺筛查，目前公认的前列腺癌筛查最简便的方法是:血清PSA检测、前列腺直肠指检和超声检查。绝大多数前列腺癌是由PSA异常而发现的，占了80%。通过直肠指诊，可以摸到前列腺的大小、质地等状况。而超声检查能够查出直肠指诊不能触及的小结节，判断肿瘤体积的大小、肿瘤有没有侵犯前列列腺的包膜等，这对于前列腺癌早期发现和评估治疗很有帮助

2..前列腺癌筛查的频率最好是每年1次。如果在每年1次的筛查过程中发现PSA水平进行性升高和/或直肠指检发现异常，都需要进一步检査。前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺器官特异性指标。男性前列腺炎、前列腺肥大或前列腺癌时PSA可升高。PSA对前列腺癌的诊断特异性达90%~97%。被认为是最有价值的前列腺癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊断及治疗后的监测。

要注意有大约20%的前列腺癌PSA不升高。