医学科普
发表者：邓娟 人已读
婴幼儿血管瘤通常出现在新生儿时期，据文献记载与统计，中位年龄为两周。30~40%的血管瘤新生儿可见皮肤先兆迹象。深部（皮下）血管瘤可能未被察觉，直到出生后数月才显现出来。婴幼儿血管瘤的发生、发展有其自身特点，一般可分为三个阶段，即增殖期（通常出生后1年达到峰值），消退期（一般1~7年不等），最后进入消退完成期，针对这种发展规律国内外专家已达成共识。
有时产前影像学筛查可检测到血管肿瘤，或者在新生儿中有大的病变，称为先天性血管瘤，这些先天性肿瘤在出生时已完全长大，一般出生后不再生长。其中有两种变异类型：一种快速消退，称为“快速消退型先天性血管瘤（RICH）”（Boon等，1996年）；另一种不会消退，称为“不消退型先天性血管瘤（NICH）”（Enjolras,2001）。两种类型的先天性血管瘤可以单独出现（Berenguer等，2003），也可以与更常见的婴儿肿瘤共存（Mulliken和Enjolras,2004）。
婴幼儿血管瘤可能生长为大的细胞团块，需要按相同比例建立新的引流和营养通道。流经这些引流或营养通道的血液丰富，在大的皮肤血管瘤，特别是内脏肝血管瘤，可以呈现出类似AVM中动静脉分流的临床和血管造影特征。所有增殖期血管瘤都表现出高流速，先天性血管瘤通常含有粗大的营养血管，导致心脏负荷增大。
毛细血管畸形在新生儿即明显可见，而一些淋巴管、静脉和动静脉畸形则在儿童后期或成年期出现。脉管畸形随儿童发育成比例增长，但败血症、血栓形成、创伤、激素调节、血管内或手术干预、或其他未知的刺激可加速其生长的可能。
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发表于：2018-12-11
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