肾上腺皮质醇症或皮质腺瘤患者出院指导

1.测血压,一天2次

2.出院后两周,査血皮质醇,醛固酮,肾功,离子。以后每三个月查一次,半年后如正常,则改为每半年查一次。共5年。皮质癌终生随访。

3.如血压低于110/80 mmHg,口服醋酸波尼松片(5mg/片), 达到治疗效果后，考虑停药时必须按下述的原则逐渐减量直至完全停药。

开始每天总量15mg(即3片),早8点2片,晚4点1片。

一月后,改为每天总量12.5mg,早8点1片半,晚4点1片 。

两月后,改为每天总量10mg,早8点1片半,晚4点半片。

三月后,改为每天总量7.5mg,早8点1片,晚4点半片。

四月后,改为每天总量5mg,早8点大半片,晚4点小半片。

五月后,改为每天总量2.5mg,早8点半片的大半,晚4点半片的小半。

六月后,停药。

4.服药期间,注意别过喜,过悲,别受伤。在感冒,发烧,腹泻时可适当增量。

副作用:1)骨质疏松,补充钙尔奇D,600mg/天,睡前服。多种维生素,善存或金施尔康。2)向心性肥胖。

5.如有恶心,呕吐,血压下降,极度乏力,必须警惕上腺危象,需速去医院。