摘要：
最近一段时间，有几位肺部占位考虑肺癌的患者家属咨询我关于治疗方案选择的问题，这几位患者有着相同的共性，就是肺功能比较差，也去了几家医院，都被告知肺功能差做肺癌手术麻醉风险高，不建议手术，或者还需要锻炼肺功能一段时间后，再评价能否手术。比如我们来看一个具体的病例，七十来岁的于大爷因为咳嗽一段时间不见好，拍胸部CT发现了外周型的一个混杂密度磨玻璃结节，直径在一厘米出头，跑了几家医院让外科医生一看，首先考虑是早期肺癌，建议手术，但进入到术前准备环节，出了岔子，于大爷长年的慢阻肺病史，肺功能不达标，当地医院建议还是回家好好锻炼下肺功能，然后再来做手术，于大爷回家后按照医生指导的方法锻炼肺功能，这期间也复查了几次，但数值都不理想，没有医生敢接受他住院做手术，这下家属犯了难，怕一直拖着，早期肺癌发展成中期或者晚期，如果做射频消融，又担心做不干净再耽误了。联系到我，问我能否说服我们医院的麻醉师给麻醉把这个手术做了。看到于大爷的肺功能报告单，确实这个肺功能数值比较差，那么，我可以说服麻醉师在低肺功能的情况下进行麻醉，把这个手术做了么？……
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