关于切口疝

发表者：孟相真人已读

切口疝是各种手术术后出现的疾病，由于手术不同，情况复杂，在补片出来之前认为是绝症，因为单纯缝合，复发率百分之百

切口疝的几种修补方式，一种是IPOM，此方式确切，不过费用昂贵，还存在补片远期内腹腔内脏器侵蚀风险

腹膜外修补：此方式最佳，不过有的病人病情决定无法采用，有的病人必须开刀，有的病人可采用微创，此种微创手术要求极高，国内可开展机构极少，本人可开展。

Onlay方式，此种术式操作简单，修补不确切，除非特殊情况，一般不推荐

每种治疗方法都有它的具体适应情况，腹腔镜腹膜前修补，对于一些边缘疝，比如阑尾切除术后，胆囊切除术后有优势，这种病人如果采用IPOM，由于疝位于边缘，外侧不好固定，往往IPOM需要游离腹腔内比如结肠，增加了手术风险，如在膈下增加了膈肌刺激，甚至疼痛的风险，此种情况腹腔镜腹膜前有绝对优势，比如巨大中线位切口疝，腹腔镜腹膜前多数困难，此种情况如行腹膜前修补，建议开刀治疗

对于中线位切口疝，腹腔游离容易，可以采用IPOM方式修补

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