这么服药才管用，你服对了吗？

服药是缓解胃食管反流病症状，防止复发的关键。但服药的“学问”在于“服”和“药”两方面，那么要如何“服”才最好呢？1.服：要在餐之前

质子泵抑制剂是治疗胃食管反流病的首选药物，而能充分发挥自己泵抑制剂疗效的最佳服药时间为餐前半小时，早餐前服用效果最好，存在夜间症状的患者也可晚餐前服用，或者早餐前和晚餐前各服用一次。为什么餐前半小时服药疗效才最好？

保证“对的时间遇到对的人”

首先，质子泵抑制剂需与一种叫“活性质子泵”的物质结合而发挥药效，而这种“活性质子泵”的数量在餐后达到巅峰。另一方面质子泵抑制剂口服后需要一段时间才能吸收进入体内与“活性质子泵”结合而产生作用，研究显示在餐前半小时服用质子泵抑制剂正好可使其在体内药量最大的时间与“活性质子泵”的巅峰时间相吻合。

服药过早，质子泵激活时药物大部分消除，服药过晚，质子泵激活时未被充分吸收而没能达到血浆较大药量。

2. 服：要一以贯之

为了能达到更理想的治疗效果，初始服用质子泵抑制剂每天一次，持续服药八周，而依从性差是导致治疗效果不佳的重要因素。因此，坚持规范、持续、足量服药要一以贯之，不能在服药时嫌麻烦而不坚持服药，在症状复发时又说药物没效果。当然，很多患者不能坚持规范服药的原因不是嫌麻烦，而是不方便。

3.服：要避免“冲突”

一些药物与质子泵抑制剂可能发生相互作用影响药效在这种情况下要避免药物间的“冲突”。

1.合用胃黏膜保护剂要间隔1-2小时：胃黏膜保护剂等对质子泵抑制剂有吸附作用，可降低药物疗效。因此在合用时应避免同时服用；

2.合用肠动力药间隔1-2小时:胃肠动力药加速胃肠蠕动，减少质子泵抑制剂在胃内停留时间，影响质子泵抑制剂的吸收

3.合用心血管疾病药物注意药物选择：质子泵抑制剂可能影响氯吡格雷的疗效从而增加为治疗患者心肌梗死的风险。

正确服药是保证疗效的关键：前半小时服药，坚持规范药物，避免同时服用“冲突”药物。