医学科普
发表者:汪旸 人已读
一、阿维A有哪些副作用及如何应对?
任何药物都会出现相应的副作用,阿维A也不例外。药物副作用的出现与患者的个人体质有关,阿维A的副作用与其剂量相关,即剂量越大副作用的发生频率和种类越多。下面列出阿维A的可能副作用。
1. 阿维A的常见副作用:
1)皮肤干燥:尤其表现为口唇的干燥、脱屑,以及全身皮肤的干燥、脱皮、常常伴有瘙痒。
2)鼻子、眼睛的干燥:可以表现为鼻腔的疼痛、出血及眼睛的干涩。
3)皮肤脆性增加:表现为非常浅表的皮肤剥脱,皮肤上容易出现划伤、抓痕等。
4)对紫外线敏感性增加:表现为更易出现日光/紫外线的晒伤
5)治疗初始期间可能出现轻度的头痛。
出现这些副作用时要注意大量外用润肤霜、避免皮肤局部的摩擦、使用抗生素软膏滋润鼻腔及人工泪液以缓解皮肤、鼻腔、眼睛的干燥。同时注意防晒,同时进行紫外线光疗的患者要适当降低光疗的剂量。
2. 阿维A的少见副作用
1)肝功能异常:可出现肝酶(ALT、AST)的升高。这一副作用通常是可逆的,停药或减药就会缓解,必要时可以加用保肝药物。
2)血脂升高:可出现高甘油三酯血症和高胆固醇血症。这一副作用也是可逆的,停药或减药就会缓解,必要时可以加用降脂药物。
3)头发减少和头发变细:这一副作用也是可逆的,停药或减药可以缓解。
4)其他少见的服作用还包括甲状腺功能减退、头痛、胃肠道反应、关节痛/肌痛、中性粒细胞减少等[3]。这些副作用一般停药或减药都可以缓解
二、服用阿维A期间应检测哪些指标?
服用阿维A期间应定期(至少每三个月)检查肝功能、肾功能及血脂,以评估阿维A可能的副作用。一旦出现肝功能异常,应对症治疗、或者减药。如果肝功能未恢复正常或进一步恶化,必须停药,并继续监测肝功能至少3个月。另外,对长期服用阿维A的患者,应定期检查有无骨异常。
三、服用阿维A期间还需要注意什么?
服用阿维A期间还有一些重要事项需要注意:
1. 育龄妇女在开始治疗前,治疗期间和停止治疗后至少2年内,必须使用有效的避孕方法。治疗期间,应定期进行妊娠试验,如妊娠试验为阳性,应立即与医生联系,共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等;
2. 由于阿维A可以在体内蓄积,而酒精可以增加阿维A的蓄积作用并增加阿维A的肝脏毒性,因此在阿维A治疗期间及治疗后2个月内,应忌酒,并避免饮用含酒精的饮料。请切记,服用阿维A期间不要饮酒!
3. 正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内,患者不得献血
4. 由于阿维A会增加人体对紫外线的敏感性,治疗期间要避免在阳光下过多暴露。
发表于:2018-12-27