诊后必读
发表者：卢丙仑 人已读
近期门诊有女士来找我，她在美容院做的双眼皮手术，效果还算不错，但是眼皮间出现了一个小疙瘩，她起初认为是手术线头没有吸收，就没有去就诊，等待了半年，疙瘩没有变小，反而增大。做手术的美容院没办法处理，她害怕了，急忙来找问我该怎么办。其实这是瘢痕疙瘩，应该尽早处理才对。瘢痕疙瘩（keloid）为皮肤损伤后，结缔组织过度增生和透明变性而引起的良性皮肤肿瘤。患者多具有瘢痕体质，有色人种较易发病。易发于胸骨区，亦常见于肩部、面部、颈部、耳部等处。皮损初起为小而坚实的红色丘疹，缓慢增大，呈圆形、椭圆形或不规则形，隆起于皮面，往往超过原损伤部位，呈蟹足状向外伸展，表面光滑发亮。早期进行性皮损潮红而有触痛，呈橡皮样硬度，表面可有毛细血管扩张；静止期皮损颜色变淡，质地坚硬，多无自觉症状。继发于烧伤，烫伤者可形成大面积皮损，严重者可影响受累肢体功能。
瘢痕疙瘩治疗
一、皮损内注射 根据不同部位、不同大小、不同厚度决定糖皮质激素、5-氟尿嘧啶的比例，平衡疗效与安全性，使瘢痕逐渐平软。
二、激光治疗 强脉冲光（IPL）、染料激光（PDL）有效封堵瘢痕疙瘩表面与内部的血管，既改善外观，又抑制生长，双效合一。
三、肉毒素注射 瘢痕疙瘩好发部位，往往肌肉张力较大，肉毒素注射有效麻痹瘢痕疙瘩周围神经，松解肌肉，对瘢痕疙瘩的治疗大有裨益。
四、局部按压 适当规律按压瘢痕疙瘩可减少瘢痕的血液供应，抑制瘢痕生长，是一种有效的自我疗法。
如果在术后或者伤后恢复期出现较小瘢痕疙瘩，就要尽早联系医生进行处理，以免瘢痕疙瘩继续发展，影响外观。
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发表于：2019-01-01
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