肾病综合征需要做哪些检查

肾病综合征是肾小球疾病的常见表现之一，它通常表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、浮肿和高血脂。肾病综合征是由多种疾病和不同病因、不同病理所引起的一组综合征。由于它的病因、病理复杂，因此，即使明确诊断为肾病综合征后，我们仍然需要进行全面的检查，为的是能进一步确定引起肾病综合征的具体病因、具体的病理类型以及评估疾病的程度。那么具体要做的检查都有哪些呢？

1首先，需要查尿常规、24小时尿蛋白定量、血生化、血常规来评估一下蛋白从尿液中流失的程度以及基本的肝功能、肾功能、电解质等。

2由于糖尿病能够继发肾病综合征，所以是否有糖尿病病史、血糖值也是需要关注的，必要时还需要查眼底。

3肝炎全套、梅毒、等传染病也可能导致肾病综合征表现，因此这些相关的检查也是要做的。

4本周氏蛋白、体液免疫、骨髓瘤全套，这些检查是为了筛查是否有骨髓瘤及淀粉样变性可能，必要的话有可能需要进一步查骨髓穿刺或者组织活检。

5由于肿瘤也可能继发肾病综合征，所以B超、CT、肿瘤标志物等检查也要做，以进行肿瘤的筛查。

6女性病人或者有相关表现的男性病人，为了确定是否免疫性疾病继发，还要检查狼疮全套，当然还有补体检查。

7除了这些常见的继发原因需要检查，还需要查血凝常规，D二聚体、有时双侧肾静脉彩超、双侧下肢静脉彩超也要查，这是因为肾病综合征时，血液表现为高凝状态，容易继发血栓。

8最后，最重要的一个检查也是患者常常最纠结的一个检查是肾脏穿刺。这个虽然是一种损伤性检查，但是它对疾病病理类型的诊断至关重要，对疾病治疗和预后的指导意义很大，所以，大多数时间，冒些风险来做肾穿检查还是值得的。

以上的检查根据患者的年龄、性别、具体的病情不同，这些检查的侧重点也会不同。而且，这只是一些常规检查，一定还有一些少见情况的检查没有覆盖到，说到底，具体问题还需具体分析。