得了甲沟炎很痛苦，怎么解决呢？

原创： 全科医生杜晓伟 肌肤微语 今天

本篇文章是肌肤微语·医者仁心专栏的第9篇文章，由杭州市萧山区第一人民医院的全科医生杜晓伟撰写。

文章主要围绕以下几大问题：

什么是甲沟炎

引发甲沟炎的原因

甲沟炎的临床分期

甲沟炎的解决方法

……

有一种痛叫甲沟炎

得过的人都知道有多疼

没得过的人光听描述

就知道 这真的很折磨

脚趾流脓 趾甲嵌到肉里

一碰就痛 有时还会发臭

凉鞋已经不敢穿了

走亲访友也是满满的尴尬

甲沟炎究竟是何方妖孽↓↓↓

什么是甲沟炎

指(趾)甲周围即甲沟部位形成软组织感染，称为甲沟炎(Paronyehia)。致病菌多为金黄色葡萄球菌、腐物寄生性真菌、绿脓杆菌、白色念珠菌等。

以下情况会导致致病菌入侵甲沟：

鞋子过小或过硬压迫局部

卫生习惯不良

修剪指甲不当

外伤

体重过大等

另外，嵌甲也是形成甲沟炎的主要原因，一旦局部沟缝引流不畅，细菌尚可蔓延至甲下，形成化脓性甲沟炎或难治性甲沟炎。

甲沟炎的主要症状表现：

甲沟红肿、疼痛，伴炎性渗出及肉芽组织增生，化脓感染时可见黄白色脓液。

甲沟炎的临床分期

经典的甲沟炎分期将指(趾)甲感染分为4个不同阶段。

I期：指(趾)甲结构完整，侧甲皱襞红肿，角化增生，无渗液，趾甲边缘可埋至红肿的皱襞中，挤压甲周可有疼痛感。

Ⅱ期：指(趾)有较明显的变形，疼痛持续加重，有血清样或脓性分泌物排出，有时有臭味。有少许肉芽增生，分开甲周组织可显露侧甲缘。

Ⅲ期：指(趾)甲严重变形，甲板平面低，炎性肉芽肿形成，分开甲周组织不能显露侧甲缘，又称为嵌甲型甲沟炎。

Ⅳ期：由于反复多次拔甲，甲面积明显减少，两侧甲周有色素沉积，慢性嵌甲型甲沟炎形成，或出现螯钳样趾甲。

甲沟炎的治疗方法

甲沟炎容易反复发作，嵌甲、引流不畅、真菌感染是甲沟炎复发的主要因素。

虽然是个小病，却是个不容易治的病，看看目前传统的治疗方法吧：

1保守治疗

甲沟炎早期指(趾)甲一侧轻度疼痛和红肿，可行保守治疗。如外用抗生素软膏，或碘伏外敷、浸泡法等。对于慢性甲沟炎，尤其是真菌感染者，要同时治疗灰指甲，保持脚的干燥，穿宽松透气的鞋子。

2手术治疗

甲沟炎处理不及时，或经保守治疗后无好转，且已有脓肿者，可在指甲沟处做切开引流。甲根、甲床下积脓者，应拔甲。

3全身用药

如合并淋巴管炎、蜂窝组织炎者，则应给予抗生素治疗。

更舒适的解决方案

不用切开，无需抗生素，使用具有深层杀菌作用的产品，直接作用于脚趾部位，达到杀菌作用。

如何预防甲沟炎呢？

养成良好的卫生习惯；

剪指甲不宜过短、过深；

避免踢伤等局部外伤；

不要随意拔除甲周倒刺，一旦出现甲周倒刺要用剪刀剪；

平时注意指(趾)的养护，洗手、洗脚后涂抹防护类产品（美浮特滋润修护凝胶），可增强甲沟周围皮肤的抗菌能力。