出院宣教-肾脏及输尿管结石（经皮肾镜或输尿管镜术后）

1.阅读出院记录上的注意事项，参照执行。按照出院小结提示的拔管时间（一般是术后的1-3个月左右），返院拔除输尿管内留置的双J管。

2.术后因体内留有双J管，活动后有小便颜色发红、排尿时有患侧腰部酸胀及尿频（小便次数多）、尿急症状均属正常现象。建议多喝水、不要憋尿，注意休息、避免剧烈运动。对于行经皮肾镜手术患者，一个月内避免剧烈运动，防止肾脏穿刺通道出血。

3.如果血尿、腰痛及尿频尿急症状严重，注意及时返院就诊。

4.术后要特别注意存在输尿管狭窄、肾积水的情况，拔除双J管后1个月最好再次返院复查泌尿系B超、尿常规等，必要时再次行CTU检测。拔管后建议每年至少复查泌尿系彩超1-2次，了解肾脏有无积水，以及积水的程度有无变化。

5.输尿管结石术后出现的输尿管狭窄，可导致肾积水加重，最终需要再次手术处理。对于反复出现输尿管狭窄，导致患肾功能丧失的情况可能要行患肾切除。结石嵌顿时间越长、结石体积越大、肾积水越重的患者在碎石术后出现输尿管狭窄的风险更高。

6.结石术后的复发率还是很高的，平日注意多喝水，对排尿，预防为主。如果结石成分分析报告，请酌情对照调整日常饮食，但也不要过分依赖结石分析报告，结石的成因很复杂。身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物等是结石形成的常见病因。

7.刘凌琪医生的线下专家门诊时间：周二全天，周四下午（武汉大学人民医院光谷院区）、周四上午（武汉大学人民医院首义院区）。

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