白内障长到什么程度适合做手术？

经常有患者问：我这个白内障该不该做手术了？到没到做手术的时候了？

国际标准是：由于白内障引起了视功能的下降，手术可以改善，就可以做。

这里所说的手术专指超声乳化白内障手术。

大家注意，这里并没有规定视力要下降到多少才可以做手术，只要你觉得看得不够清楚不够舒服，就可以做手术。当然医生还得要考虑自己的技术熟练程度，以及医院的设备、手术室的条件以及整个团队的实力。

总体来说建议早做手术，因为白内障长得太老了，很硬，使用超声不容易打碎，对眼睛有损伤，容易出并发症。另外，早做早看清，提高生活质量，尤其是老年人本来行动就不便，看不清就更容易摔倒。

有些老年人患了白内障舍不得做手术摘除，总觉得身上的零件是自己的好。我常对患者说的一句话：我们全身所有的器官都是自己的好，唯独老年人的晶状体，是人工的好。因为晶状体混浊了，当然是换一个透明的人工晶体更好了，既便是没有明显的白内障，老年人的晶状体的透明度也不好，视觉质量多多少少会受到些影响。摘除了换一个人工的晶状体，一点都不可惜。

另外，45岁以上的高度近视和高度远视，没有白内障也可以做这种手术，将自己的晶体摘掉换成人工晶体，调整一下人工晶体的度数，就可以校正高度近视和高度远视，非常好的一种手术方式。

超声乳化手术对医生的技术要求非常高，比较难掌握，学习曲线漫长，要动用手术者的双手、双脚，眼睛要看、耳朵要听机器发出的声音，所有的这些动作必须要做到协调一致，才能将手术做得如行云流水一般，因此需要大量的实践。我本人已经完成两万多例超声乳化手术了，这对于外科医生来讲绝对是不可想象的。

由于技术难掌握，超声乳化手术在我国远远没有普及。

目前我们国家的现状是，大城市、大医院基本都是做超声乳化手术。但是经济欠发达地区以及基层医院还是以白内障囊外摘除以及改良的白内障囊外摘除手术为主。

人们常说的白内障长熟了再做，就是指这种手术方式。

当然喽，医生们一直在为超声乳化手术的普及而奋斗着。

白内障囊外摘除手术也用来帮助低收入人口，我们称之为扶贫白内障手术，对病人是免费的，资金主要来源于慈善机构，基本上每个城市都有开展，温州也有。在印度这种针对低收入的手术做的非常多，的确是解决了很大的问题。

赵娟主任：资深白内障医生，温州医科大学附属眼视光医院白内障日间手术病区主任。从事眼科临床及教学工作20余年，临床经验丰富，精通各类白内障及复杂白内障的超声乳化手术、飞秒激光超声乳化手术和高端人工晶体手术，对中老年人高度近视、高度远视、散光的手术矫正，亦有丰富的临床经验。已完成白内障手术3万例。

门诊时间：周一、二、四上午 ，周二下午 医院地址：温州市鹿城区学院西路270号

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