什么是口腔不良习惯？

习惯，是指在一定间隔时间内有意识或无意识地反复作一相同的动作，并持续下去。婴幼儿期自发产生的吮指、咬唇等不良习惯动作持续到3岁以后，会引起口腔肌肉的功能异常及咬禾的变化，产生错禾畸形。口腔不良习惯包括吮指习惯、唇习惯、吐舌习惯、口呼吸、夜磨牙习惯、偏侧咀嚼习惯、咬物习惯和睡眠习惯。儿童口腔不良习惯是形成错禾畸形的主要病因之一，有不良口腔习惯的群体中错禾畸形的发生率远高于自然人群。

（1）吮指习惯：多为吮吸拇指或食指，一般从婴儿3-4个月开始发生，通常2岁以后会自行消失，但如果孩子这种习惯持续到3岁以后，则会出现牙列或骨的改变，则可能出现牙弓狭窄，上牙前突，前牙咬禾不良等情况。

（2）舌习惯：儿童因替牙或龋齿等情况，常用舌尖舔感觉异常的牙齿；一些儿童由于扁桃体肥大等原因将舌前伸以使呼吸道通畅，长时间作用就会形成吐舌或舔牙的习惯。可能造成开禾，反禾，下前牙出现间隙等情况，若不及早治疗，甚至可能造成骨性畸形。

（3）异常唇习惯：多发生在6-15岁之间，常由于儿童情绪不好，出现咬唇动作，日久形成唇习惯。咬下唇习惯多见，可能会造成上前牙唇向或下前牙舌向倾斜，甚至可能出现下颌后缩或反禾等畸形。

（4）口呼吸习惯：常因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、腭扁桃体或咽扁桃体肥大等鼻咽部疾病，使鼻呼吸道阻塞而长期部分或全部用口呼吸。患者由于习惯张口呼吸使下颌及舌下降，唇肌松驰、开唇露齿、唇外翻、上前牙前突、上牙弓狭窄、腭穹高拱，久之发展为下颌后缩畸形。

（5）偏侧咀嚼习惯：常常由于一侧后牙有严重龋坏或乳、恒牙早失造成该侧不能咬禾，无法进行正常咀嚼，只能用健侧咀嚼食物，久之就形成了偏侧咀嚼习惯。可能造成颜面左右两侧发育不对称，下中线乃至下颌向一侧偏斜。

（6）咬物习惯：多见咬铅笔和啃指甲，还可见咬各种文具及衣服、被角等。咬物固定在牙弓的某一部位，常形成局部小开禾畸形。

（7）睡眠习惯：儿童睡眠时，常用手、肘或拳头枕在一侧的脸下，有时用手托一侧腮部读书或思考问题，都可能对颌面骨骼的正常发育及面部对称性造成障碍。