特发性脊柱侧弯的手术治疗

特发性脊柱侧弯是青少年的常见脊柱畸形，发病原因不明。由于脊柱畸形，影响美观，常常由家长或本人洗澡或游泳时发现。往往出现一侧的肩胛骨高耸，呈现“剃刀背”畸形，由于脊柱弯曲，身高比正常儿童矮小，有时一侧肩膀高于对侧，严重时躯干偏移，外观明显不平衡，对儿童的外观及心理健康产生严重影响。

一般手术时机选择12～14岁比较理想，青春期发育了，女孩月经已来，此时手术效果为最好。如果等到成人期手术时，往往手术矫形效果没有青少年时期效果理想。

手术矫形时一般选择侧弯角度大于40度，Bending位大于25度的结构性侧弯矫形，往往可以取得很好的矫形效果，手术风险较低。

下面为一个典型的特发性脊柱侧弯病例：

15岁女孩，特发性脊柱侧弯，脊柱呈双弯畸形，胸弯和胸腰弯均大于40度。

左右最大侧屈位照片显示双弯均大于25度，属于结构性侧弯，均需要固定融合。

手术后X线片显示脊柱矫形理想。

术前和术后的外观像对比显示外观矫形理想。