
邓建洪
副主任医师
成都中医药大学附属医院
耳鼻喉科
慢性肥厚性喉炎会癌变吗?
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慢性肥厚性喉炎是嗓音疾病中的一类慢性炎症疾病。产生的原因是长期不良用嗓,理化刺激(抽烟和喝酒),胃食管反流疾病的慢性刺激居多!
临床表现主要是声嘶,伴有发高音困难,干涩,或者说话中断现象,伴有说话费劲,喉干,喉痛,咽喉部异物感,部分有反复清嗓等症状!
喉镜表现主要是声带全程的增生和肥厚,表面充血,部分声带为鱼腹状增生,和室带肌的代偿,喉室的遮盖,杓区粘膜的增生,杓间区粘膜的溃疡,频闪喉镜粘膜波的减弱,闭合部分有后联合闭合不全,喉內收肌的功能减弱等表现!
而喉癌是一种肿瘤性病变,常见的原慢性不良刺激(尤其是大量吸烟?,和饮酒),声带出现了局部的增生性结节病变,表面不光滑,局部血管的异常扩张,畸形!声带粘膜波减弱,振幅的降低!常规电子喉镜可结合频闪喉镜,NBI内镜可以明确!
那么慢性肥厚性喉炎会癌变吗?
一般来说,单纯职业用声者,没有吸烟,饮酒不良嗜好,慢性喉炎癌变机率是很低的!但若伴有危险因素(抽烟和喝酒,尤其是大量抽烟),慢性喉炎确实有癌变可能,临床上确实遇见一些病例!
所以,慢性肥厚性喉炎是否癌变主要取决于不良刺激的时间和强度!什么时候癌变,确实无法确认,这涉及到粘膜的化生诱导机制和基因调控有一定关系!
因此,在无法确认是否癌变时,改变你能改变的,戒烟吧!

左侧声带鳞状细胞癌,男性,46岁,长期大量吸烟,烟龄20+年
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