巴柳氮钠对活动性溃疡性结肠炎的疗效观察

本文由刘占举教授负责，组织多中心研究，观察巴柳氮钠片治疗活动性溃疡性结肠炎的临床疗效，本研究总结报告已经刊登在《中华消化杂志》2007；27（5）：295-298.

【论文摘要】

目的 探讨巴柳氮钠片（贝乐司）对活动性溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。

方法 收集2005年10月~ 2006年6月间河南省16家医院活动性UC患者139例，随机分为巴柳氮钠治疗组(n = 78)和对照组(n = 61)。巴柳氮钠组患者服用巴柳氮钠片剂，6.0g/d，连续4周，缓解后改为2g/d，继续4周；对照组服用柳氮磺胺吡啶（SASP）片剂，4g/d, 连续4周，缓解后改为2g/d，继续4周。在治疗前后比较两组患者的临床症状（如腹痛、腹泻、脓血便），生化和免疫学指标（如肝功能、肾功能、ESR、CRP），以及结肠镜下黏膜和组织学表现。

结果 8周治疗后发现巴柳氮钠与SASP一样可有效地控制UC患者的病情发作（总有效率84.2%比76.7%，P > 0.05）。其间，治疗2周后，巴柳氮钠比SASP更迅速地缓解患者的临床症状，如腹痛(42.1% vs 69.8%)、腹泻(23.1% vs 55.6%)、脓血便(58.3% vs 76.5%)，改善内镜下粘膜炎症表现以及降低黏膜组织炎症分级（P < 0.05）。患者服用巴柳氮钠的依从性好，对患者的肝、肾功能无影响；而治疗后ESR和CRP水平均显著降低（P < 0.05）。另外，巴柳氮钠的副作用发生率也比SASP显著低（P < 0.01）。

结论 巴柳氮钠是一种良好的药物控制活动性UC的复发，并能维持病情缓解，副作用少。