患者: 2011年9月经检查确诊为“特发性血小板减少型紫癫”,当时血小板数量为6,腿部出现淤血状斑痕,最初采用西医激素治疗方法,10月31日、12月12日两次到西苑医院找王洪志大夫就诊。 经过西医激素用药,10天血小板上升至252。10月31日经人介绍到西苑医院找王大夫寻求中医治疗方案,王大夫开出了中药药方,由于孩子开始服用汤药较为困难,对王大夫开出的药量进行了减半服用,加上激素服用量的逐步减少,血小板数量出现了减少现象,至11月底曾一度降到61;12月12日第二次找王大夫就诊,按王大夫调整的药方进行了足量服用,12月24日经检查血小板数量上升至105。 时值春运时期,因购票难度很大,且路途遥远,能否不去找您面诊继续按上次药方服用或是对药方的部分内容进行调整,或是由北京的熟人去挂您的号代为取药,恳请王大夫在百忙之中给予建议和帮助,万分感激!!!
中国中医科学院西苑医院血液科王洪志:继续目前治疗,在孩子开学前来我院诊治。最好让北京的朋友到我院来开汤药,可能有效的调整。
患者:谢谢王大夫,我让北京的朋友加您1月9日下午的号去开汤药吧,有什么要求到时您给他安排就行。
患者:祝王大夫春节愉快,身体健康,工作顺利,生活美满,龙年大吉,万事如意,提前给您拜年了!
中国中医科学院西苑医院血液科王洪志:谢谢,祝孩子早日康复。
患者:尊敬的王大夫:您好,我女儿李XX因血小板减少症于2012年2月27日找您复诊,之前2月25日血常规检查血小板数目为104,复诊后您给调了药方(一次拿了三个月的中药),回来后每日一付煎熬服用。3月6日孩子因患腮(颚)腺炎发烧三天,最高烧至39度,输了三天的消炎药,至3月9日基本好转。考虑到高烧血小板会大幅度下降,至3月24日我们才敢给孩子检查血常规,血小板数目居然为196,让我们欣喜不已,感觉您调的药真是神了。正如您2月27日复诊时所说如果孩子再感冒发烧一次如血小板能正常升上去,说明孩子的病情就基本好了,真是如了您的所愿。4月14日又进行血常规检查,血小板数目为183。而且由于孩子上学时间紧不好安排等原因,您开的辅助中成药维血宁颗粒从2月27日后暂未服用,在此种情况下能恢复得这么好,真是让我们由衷地高兴。鉴于此种情况,我们想咨询一下王大夫孩子的病情是不是基本康复了,用药频次能否减少,不再每天都煎服一次,改为两天甚或多天煎服一次。恳请您在百忙之中能给予诊断,不胜感激!
中国中医科学院西苑医院血液科王洪志:
先把这三个月的汤药全吃完再说。
患者:尊敬的王大夫:您好,您上次为我女儿血小板减少症开的三个月的汤药已全部服用完,期间几次的血常规检查血小板数目均稳定在正常值内(先后分别为104、196、183、231、246,附血液检验报告单),且中间因腮(鄂)腺炎高烧也未出现血小板下降的情况。另因孩子上学时间紧不好安排等原因辅助中成药维血宁颗粒未服用;近一个月服用汤药后有腹泻现象;孩子对服用汤药出现了恐惧心理。根据以上孩子恢复较好的情况,请问王大夫下一步让孩子只服用维血宁颗粒可以吗?如何服用?还需要带孩子去找您当面复诊吗?劳您给予诊断,多谢!
中国中医科学院西苑医院血液科王洪志:
最好近期到北京,因为有可能在汤药上有大调整,所以孩子必须来。
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