权威的专家推荐：孕期乘飞机出行相关事项

2018年7月25日，美国妇产科医师学会公布了第746号专家委员会意见（临时更新），题为“孕妇乘飞机出行（Air travel during pregnancy）”，以取代于2009年10月公布的第443号专家委员会意见。现介绍该意见的主要内容。

孕期偶然乘机出行较为安全。最近一些队列研究发现，偶然乘机出行并未使不良妊娠结局增多。目前大多数航空公司允许孕36周以下的孕妇乘机。一些航空公司要求乘坐国际航线的孕妇旅客的孕周更小。还有一些航空公司需要提供孕周证明。对于某些特定航线的要求，孕妇乘机前应与航空公司联系确认。民航和空军的女性空勤人员应了解其供职单位有关孕期执行飞行任务的要求或限制。

然而，在任何情况下，均不建议具有产科或内科合并症的孕妇乘机出行，其主要原因是乘机可能加重病情。在计划行程时，应考虑飞行时间。大多数产科急症可能在早孕期或晚孕期发生。因此，中孕期乘机旅行相对安全。

机舱内的环境，如气压变化和湿度较低，加上孕期的生理变化，可导致孕妇心率增快、血压升高，摄氧量明显下降。同时受到关注的还有与长时间活动受限和环境湿度降低相关的，诸如下肢水肿和静脉血栓事件等问题。鉴于严重颠簸情况难以预知，且易于造成严重伤害，因此建议孕妇登机后，应一直系好安全带。安全带应系在较低的位置，如髋骨水平，即在隆起的腹部以下、耻骨之上。乘机前应避免易于产气的食物和饮料。对于呕吐较多的孕妇，可考虑给予止吐药物。

有资料表明，噪音、震动和宇宙辐射对偶然乘机出行的孕妇造成的风险可以忽略不计。美国国家放射防护与测量委员会和国际放射防护委员会推荐普通人群的年最大辐射剂量和孕妇整个孕期（40周）最大辐射剂量均为1 mSv。然而即使乘坐目前最远的洲际航线，接受的辐射剂量也不超过这一建议上限的15%。仅偶然乘机出行的孕妇接受的辐射剂量并不会超过该上限，但空勤人员和经常乘机出行者接受的辐射剂量可能超过这一上限。但是，美国联邦航空管理局（FAA）和国际放射防护委员会认为，鉴于空勤人员职业性暴露于宇宙辐射，故应向其提示有关辐射和健康风险的信息。

总之，如果没有产科或内科合并症，孕期偶然乘机出行是安全的。孕妇乘机前，应向承运航空公司了解相关要求。

出自《中华围产医学杂志》