孩子川崎病和猩红热区别在哪儿？

孩子发烧，身上起大片红疹，口唇发红，有"草莓舌"，家长特别容易着急，医生告诉孩子这是猩红热，家长就会问，那会不会是川崎病？这两个病怎么鉴别呢？

首先，猩红热是一种细菌感染性的疾病，是由a族溶血性链球菌引起的。宝宝主要的特征是发烧、全身充血性的皮疹、咽峡炎，可有草莓舌，口周苍白圈，后期全身皮疹有大量的脱屑。化验血常规提示以中性粒细胞升高为主的白细胞增加，c反应蛋白增高，做咽拭子培养出链球菌可以确定诊断。治疗是以青霉素类或者红霉素治疗为主，一般疗程一周左右。极端情况下，猩红热会出现脓毒性病变，症状重，抗生素需要延长疗程。

川崎病是一种儿童常见的血管炎，病原体未知，特征是全身性炎症，表现为发热、双侧非渗出性结膜炎、嘴唇和口腔黏膜发红、斑疹或麻疹样皮疹、肢体肿胀变化、关节炎以及颈部淋巴结肿大等，后期甲周脱屑皮样改变。川崎病是可以治愈的疾病，但有时候可以引起冠状动脉瘤、心衰等严重并发症，需要家长提高警惕。化验血常规白细胞的、中性粒细胞和血小板都可以增加，c反应蛋白、血沉也明显增加。疾病的治疗主要是是应用免疫球蛋白、阿司匹林激素的。

一般情况下， 猩红热通常不会有嘴唇发红和结膜炎的改变，川崎病不会有典型咽峡炎。川崎病通常持续发热超过五天以上，抗生素药物治疗不缓解。

川崎病图片

猩红热图片