什么情况下应该带孩子去看小儿外科

几年前，一名10多岁男孩因双侧隐睾（睾丸未下降到阴囊内）被同学讥笑为“太监”，我通过手术将他双侧已发育不良睾丸下降到阴囊内，患然他还不知今后有无生育能力，出院时他仍非常高兴的对说：“孙爷爷：回去后我立即向同学们宣布：我有睾丸（卵子）了！我不是太监了！”作为一名工作了40多年的小儿外科医生当时我真流下了眼泪……

在40多年的小儿外科工作中，经常接诊辗转多处还是延误诊治的阑尾穿孔、急性肠梗阻患儿，错过最佳治疗机会的隐睾症、马蹄足、髋脱位等先天性畸形。看着孩子痛苦，家长焦急，我们心里总有些不安……

就老百姓看病难来讲我仍深感做得不够，特别是对小儿外科病儿就诊宣传不够。使很多家长多处碾转化了不必要的钱，误了孩子诊治的最佳时间，为孩子的健康带来不必要的损害，我们实为痛心!应绵阳电视台和电台邀请写下《什么情况下应该带孩子去看小儿外科》宣传材料，多次播报反应很好，好大夫网站贴出点击率也很高，说明广大家长也喜欢这样的科普知识！今再将此文作贴出，希望对你的孩子看病难有所帮助！请你仔细看看:什么情况下应该带孩子去看小儿外科这篇文章!

小儿不是成人的缩影，不能把成人外科的治疗、手术方法和经验照搬到处于生长发育期的小儿身上。社会的进步，医学科学的发展，儿童保健的需要催生了小儿外科的诞生和发展。现代小儿外科已是一独立的综合性外科专业，她专门研究和解决从出生到18岁儿童的各种先天性或后天性异常和畸形、功能障碍，外科感染、创伤、肿瘤等疾病诊治、手术、功能的修复与重建，今后参加社会能力的评估及指导等工作。

改革开放40年来，我国小儿外科专业已普及到多数地、市级医院，小儿外科专业在许多方面已达到或接近世界先进水平，再出现前述误诊误治实不应该!

为此，我们提醒家长：当您的孩子出现下列情况时不仿到小儿外科看看……

▲反复腹痛诊治不明。特别是在腹痛时哭吵，呕吐、便血或不排气、不排便、腹胀、发热时，可能是急性阑尾炎、肠套叠等急腹症；

▲长期呕吐、体重不增反降，可能是小儿消化道畸形、通畅不好的表现；

▲反复便秘、2-7天解次大便、腹胀、消瘦或营养不良可能是肛门直肠畸形；

▲进行性加重的黄疸，全身皮肤发黄，小便呈菜油样黄色，大便呈白色可能是小儿胆道畸形、梗阻性黄疸的表现，

▲间断性便血，大便呈鲜红色，暗红色或黑大便、是小儿消化道出血的表现；

▲阴囊或大腿根部时隐时现的疝气包块、疼痛、哭吵、呕吐，特别要说明的女孩也可能有疝气发生；

▲腹部可看见或扪及包块、是小儿腹腔肿瘤的表现应特别重视；

▲意外吞服果粒、瓜籽、各种不能消化的异物，引起腹痛、呕吐、便血可能要手术取出消化的异物；

以上均提示孩子可能患有先天性消化道异常和畸形，急性阑尾炎，腹腔肿瘤等消化道疾病。

▲颈及四肢各种外观，生长方面的异常和畸形、开始走路时间延迟或不稳；

▲肢体疼痛，伴或不伴有高热，局部红肿、压痛、不能走路；

▲各种情况下肢体活动不灵活、僵硬、步态异常、瘫痪；

▲双下肢不等长、臀部及大腿皮纹不对称、活动时异常弹响；

▲外伤后肢体疼痛、畸形、肿胀、不能活动、行走；

提示孩子骨关节存在某些先天性发育异常和畸形，化脓性感染和严重的损伤、骨折等，这些疾病早期诊断、治疗效果良好，延误诊断可能失去最佳治疗机会，最终病残。

▲无论男孩或女孩的生殖器官外观上的异常、畸形、发育不良；

▲排尿不畅或反复漏尿、血尿、脓尿；

▲阴囊或大腿根部时隐时现的包块；

▲男孩任何年龄阴囊内不能扪及睾丸或阴囊部疼痛；

▲腰部、腹部包块伴有或不伴有长期厌食、发热、消瘦、体重不增，全身浮肿等；

都是小儿泌尿、生殖系外科疾病最常见的表现。

▲胸部凹陷成漏斗状、凸起成鸡胸状；

▲第一次吃奶时呛咳、呼吸困难；

▲心脏听诊有杂音、反复唇发绀发乌、活动能力下降、易疲劳；

▲反复咳喘、咯血发热、胸部照片有包块；

▲呕吐、呼吸困难、胸部可听及肠鸣；

▲外伤后或突发呼吸困难、胸痛、不能平卧；

▲意外吞服果粒、瓜籽、各种异物后呛咳、呼吸困难；

都是小儿胸部、肺部、食道、气管外科疾病及危重症的主要表现；应及时诊治挽救生命；

▲腰骶部中线上包块，反复不愈的瘘管，异常的毛发；

▲双下肢瘫痪或步态不稳，大小便管不住或排不出；

▲头颅过大或过小等；

都是是小儿神经系统疾病的外在表现，应高度重视。

▲体表或体內各种实质性或囊状包块，红色斑块；

是小孩良性或恶性肿瘤最常见的表现。各种确诊或怀疑的肿瘤通过外科诊断和手术切除是最基本的治疗手段之一，一定不要错过可切除根治的机会；

▲各种外伤：车祸、跌伤、电击、烧伤、误服强酸强硷、动物咬伤、溺水等意外伤害，都可能造成孩子多种严重的复合性内外损伤、感染等，及时治疗才可能挽救生命，尽可能减少病残；

▲当您的孩子进行化验、B超、照片、CT、MRI等特殊检查、儿童保健发现异常时请及时咨询相关专家，孩子是否应看看小儿外科？他们会给您提出良好的建议；

▲当您的孩子进行常规儿童保过程中应分不同年龄阶段到小儿外科看看以便早期得到外科方面的指导；

目前，绵阳市儿童医院小儿外科专业开展有：新生儿外科、小儿腹部、肝胆、肛肠、小儿泌尿生殖系、小儿骨科及矫形、小儿普胸、小儿腹腔镜微创手术、日间手术等工作。

40年来、孙大夫已成功完成新生儿及小儿外科手术2万余例，是一名深深扎根于老百姓心中,同行认可的优秀小儿外科医生。

孙大夫欢迎您来小儿外科：带回属于您自己孩子的健康和家庭幸福！

孙新一大夫联系方式：我于2019年1月调绵阳市儿童医院小儿外科工作

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