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任崇雷 三甲
任崇雷 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心 心血管外科

心脏瓣膜术后康复注意事项

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心脏瓣膜深藏于心脏内部,因此心脏瓣膜置换术需要打开胸腔、打开心脏,还要建立体外血液循环通道,手术复杂且过程漫长,对人体的影响不可小觑,如何做好术后康复也是不可忽视的一环。心脏瓣膜手术后早期必须注意以下几点:

1.瓣膜手术的愈后情况,不仅与术前心功能的状态,手术类型相关等因素先关,也受病人本身的身体状况影响,因此瓣膜术后心功能的恢复需要一个过程,不能一蹴而就。

2.术后绝大部分患者仍需要继续接受强心、利尿治疗。过程中请在医生的建议下定期抽血化验地高辛浓度、电解质,以便药物调整。有些患者可能同时需要抗心律失常药物的治疗。

3.抗凝治疗是瓣膜手术后带来的新问题。因瓣膜手术的不同(置换机械瓣需要终生抗凝,生物瓣需要抗凝3-6个月)及个体差异,每位患者所需的抗凝药物剂量有所不同,出院时医生会基本调整出抗凝剂量,出院后患者应定期化验,进一步调整好自己的抗凝治疗。

4. 瓣膜植入体内属于异物,容易被细菌侵蚀感染。术后患者如患呼吸道炎症,牙周炎,疖肿,泌尿系统感染,应及时就诊并应用抗生素。

5.饮食方面无需忌食,注意加强营养,补充蛋白质和维生素,均衡饮食。对于心功能较差的患者还应注意控制液体的入量,以免增加心脏负担。

6.患者术后可以保持适当的活动量,在心功能恢复的同时增强体质,提高生活质量。但活动应注意量力而行,循序渐进,劳逸结合,不能引起心慌气短等不适的感觉,也不要整日卧床休息。大部分患者3~6月后可从事一般的体力活动和工作。

7.术后3~6月后应到医院进行一次详细的复查,体检,心电图,胸片,心脏超声等,医生会根据检查结果调整药物用量,作出今后生活和工作的健康指导。


任崇雷
任崇雷 副主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心 心血管外科