癌痛，不必一忍再忍

得了癌症，有很多痛苦症状，第一个就是疼痛。临床上，70%左右的癌症患者，承受着不同程度的疼痛，如何有效缓解疼痛是目前医学界关注的重点问题。

世界卫生组织提出了三阶梯止痛原则，不同程度的疼痛采用不同药物。吗啡类等药物的使用缓解了疼痛，但是吗啡类、美施康定缓释剂、奥斯康定、透皮的多瑞吉等西药也有副作用，比如恶心、呕吐、便秘、嗜睡等症状，而且随着疼痛的加剧，剂量随之增加，副作用在累积，依赖性随之增强。

癌痛，中医认为有两个方面的原因：一是不通则痛，一个是不荣则痛。经络气血不通、气血亏虚，导致经络失去营养而产生疼痛。

缓解癌痛，中医有自己的特色方法：一是内服药物。临床采用活血、化瘀、通络、濡养气血的方法；一是外用方法。外用膏药主要以活血化瘀、镇痛作用的中药为主，可以缓解87%左右中轻度疼痛。

中医的外治，有很多的优势和特色。最早的医学论著《理瀹骈文》里曾经讲到，“内治之药即外治之药，所异者法耳”。内服和外用药物是相通的，不同的是方法，一个是通过皮肤吸收，一个是通过胃肠道吸收。

通过皮肤吸收，减轻了胃肠道的刺激。癌症患者，特别是中晚期疼痛的患者，吃进大量药物的时候，可能会引起胃肠道的反应。临床上，常用外用的膏药，来治疗肿瘤患者疼痛或者缩瘤。

中西医在外治方面，有着相似和不同之处。现在常用的芬太尼是经皮给药技术，拥有二三十年的发展历史，而中医的外用给药，发展历史已过千年；西医的外用给药，仅仅是药物通过皮肤吸收，达到药物的作用，但是有一些副反应；中医的外用方法，它的副作用非常低，不仅实现了药物干预，还有穴位刺激和经络传导的作用，激活了人体的气血功能。

中西医外治方法靶点不一样，效果也不同。对于癌症患者来说，特别是轻中度疼痛的患者来说，中医外治方法是一个非常好的选择 。重度疼痛患者，中西医止痛药物有机结合，可以降低西药的药物量及副反应。