
黄洁
主任医师
阜外医院
心力衰竭和移植病区
恢复期的扩心病患者是否应停止心衰药物治?
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扩张性心肌病患者的症状和心功能均已恢复后,患者常询问是否可以停药,但这种情况下停止治疗的安全性尚不清楚。近期来自英国的一项研究对恢复期的扩张性心肌病患者是否应该停止心衰药物治疗进行了评估。研究总共纳入症状和心功能均已恢复的扩张性心肌病患者51例,随机分配至停药组25例和继续治疗组26例,六个月后继续治疗组以相同的方式退出治疗,以六个月内扩张性心肌病复发为主要研究终点,结果显示在最初的6个月内,停药组有11例患者达到复发标准,继续治疗组没有复发患者,在随后的6个月中有9例患者达到复发标准,两组均未发生死亡事件,停药组有三例严重不良事件,综上可致,许多被认定为已经从扩张性心肌病中康复的患者在停药后会复发,恢复期的扩张性心肌病患者不应停止心衰药物的治疗。这一结果发表在2019年1月的《柳叶刀》杂志上。
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